Sykdommer
Seborreisk eksem eller perioral dermatitt?
tor, 18/06/2009 - 15:18
Hei.
Sendte inn et spørsmøl til deg for et par uker siden (referansenummer: 1447HJ), like etter jeg mottok svaret, så begynte jeg å få utslettet rundt det andre øye også, så jeg bestilte meg en time hos fastlegen, jeg nevnte at Perioral dermatitt for legen, men virket som legen ikke helt viste hva det var, og hun sa det bare betydde utslett rundt munnen. Legen min mente at det var seborisk utslett jeg hadde fått, og hun skrev ut Dactakort til meg, som jeg skulle bruke det morgen og kveld i 4 uker. Behandlingen startet veldig bra, og jeg ble nesten kvitt utslettet, men for et par dager siden blusset det opp igjen, og nå er det verre enn noen gang.
Ut ifra bildene på linken du la ved i svaret ditt, så ligner utslettet mitt ganske mye på bildene som viste utslett rundt øyene, så jeg mistenker også at jeg har Perioal dermatitt jeg har, men blir jo bare antakelser
Men det jeg lurer på:
Hvis jeg har seborisk eksem, er det da normalt at utslettet blusser opp igjen (ved bruk av Dactakort), når det nesten har blitt helt bra igjen?
Er det noen andre kjennetegn som finnes som kan hjelpe meg med å skille mellom Seborisk utslett og Periol Dermatitt, slik at jeg kan finne ut hva jeg egentlig har?
Hva mener du jeg burde gjøre? skal jeg fortsette behandlingen med Daktacort, eller burde jeg avslutte behandlingen å få meg en ny legetime?
Mvh
Relevante sykdommer/medisiner: Bruker differin mot kviser. Og bettamouse periodevis mot utslett/flass i hodebunnen. Har vært på et par kurer med tetracyclin tabletter mot kviser, på totalt ca 1,5 år, avsluttet den sist for 14 måneder siden.
Mann, 21 år
Hei!
Jeg husker spørsmålet godt. Det burde være en ganske enkel sak på skille mellom seborreisk eksem og perioral dermatitt ved undersøkelse. Perioral dermatitt er vanlig rundt øynene.
Det er ikke uvanlig å bluss opp i huden igjen med seborreisk eksem når man slutter behandlingen. Dette er en tilstand som ofte blir langvarig og blusser opp i perioder. Daktacort roer ned seborreisk eksem raskt, men kan ikke brukes fast over lang tid. Da er fungoral krem et bedre alternativ da det ikke inneholder kortison.
1. Perioral dermatitt kan forekomme rundt munn, rundt nesebor og rundt øyne. Et annet navn når det rammer nese og øyne er periorificial dermatitt. Det vil si utslett rundt "kroppsåpninger" som munn, nese og øyne. Det ser vi svært ofte. Perioral dermatitt er veldig annerledes enn seborreisk eksem. Ved perioral dermatitt forventer man å se et kvise-liknende utslett. Her ser man en liten rød "prikk/kul" i huden med en liten gul kvise i midten. Det vil utarte seg som små prikker i huden (papler) og små kviser i disse områdene. Ser man kviser er denne diagnosen mest sannsynlig. Man får ikke kvise-liknende utslett ved seborreisk eksem.
2. Seborreisk eksem forekommer også i ansiktet. Det er vanligst i nesefuren, øyebryn, bak ører og mange er plaget med flassing i hodebunn. Dette er en mer flassende og skjellende hudlidelse kombinert med rødhet i huden.
Det viktigste for deg nå er å få en sikker diagnose. Legger ved en link der du kan se bilder av begge tilstandene. Du får sammenlikne med ditt eget utslett. Hvis dette er seborreisk eksem bør du trolig begynne med fungoral krem som du kan bruke over lenger tid. Hvis det er perioral dermatitt bør du begynne med tetracyclin tabletter eller krembehandlign (f.eks rozex).
Hvis dere ikke klarer å finne ut hva det er ved å sammenlikne med bildene må du vel innom en hudspesialist som får se på huden din... men tror dere kan klare å finne ut av dette i samråd med fastlege. Ta gjerne med svaret mitt og bildene til din fastlege. Håper dette er til hjelp for deg og lykke til!
http://www.dermnetnz.org/acne/perioral-dermatitis.html
http://www.dermnetnz.org/dermatitis/seborrhoeic-dermatitis.html
Kjetil Guldbakke