Sykdommer
Redd for insulinom m.v.
tor, 11/06/2009 - 13:04
Jeg nevner at jeg tidligere har henvendt meg til Lommelegen. Mine infeksjoner som jeg har skrevet om tidligere har jeg ikke hatt siden mars dette året. Jeg har hatt vondt i magen, særlig høyre side. Calprotectin-prøver viste i febr. 100, i mars var den 225 og i april 125. Har tatt ny prøve, men vet ikke resultatet enda. Det ble tatt diabetes tester i mars, hurtigtesten viste 6,7, langtidstesten 5,5. tics av urinen viste 1, mens den i mai var fin. Nye glukoseresultater nå i mai var 7,8 og 8,1. Jeg har derfor fått diagnosen forstadie til Diabetes 2. I Lommelegen så jeg nylig et spørsmål fra en kvinne, 40 år som spurte om Hypoglykemi-føling. Insulinom. Jeg ble nesten forskrekket for det var så likt slik jeg har det. Jeg får også ofte sterk sultfølelse like etter et måltid, Jeg var i vinter plaget av sterk kløe på bena, men det har gitt seg. Jeg tisser sjelden og lite på dagen, men etter at jeg har tatt Norvasc på kvelden, før jeg legger meg, tisser jeg det jeg anser som normalt. Da er det mye mer urin og jeg må ofte opp. Kan ellers nevne at jeg ofte har hodepine når jeg vokner om morgenen, noe som gir seg når jeg står opp. Dette kan også skje om natten når jeg våkner. Jeg våkner hver natt og ligger våken et par timer før jeg igjen sovner.Synes jeg får fort blåmerker. Jeg bar f.eks noen litt tunge esker, som jeg støttet til kneet, og da fikk jeg blåmerker der. Jeg føler meg trett, og noe ustø når jeg f.eks går alene i byen. Jeg er redd for at jeg nå har fått insulinom og at den kan være ondartet siden jeg har hatt Whipples-operasjon og da fikk diagnosen IPMN. Det eneste fastlegen sier er at jeg skal spise mye fiber og trimme. Noe oppfølging ifht diabetes ble ikke foreslått. Ernæringsfysiologen sier jeg skal unngå /hard/ fiber pga mine mageplager etter operasjonen. Hva foreslår dere at jeg gjør videre nå? Må jeg igjen oppsøke private eksperter? Kan Melatonin være noe for mine søvnplager? Dersom fastlegeordningen hadde virket hadde dere vært overflødige! Kvinne 65 årRelevante sykdommer/medisiner: Litt høyt blodtrykk, tar 1 tabl. Norvasc 5 mg pr. kveld
Påvist revmatoid artritt i 1985, tar ingen medisiner for det nå, bare Voltaren når jeg trenger det. Skal unngå å ta mye betennelsesdempende medisin grunnet gj.gått Whipples-operasjon
Kvinne, 66 år
Hei.
Du har altså tendens til litt høyt blodsukker, og fått diagnosen "forstadie til diabetes".
Du trenger da neppe å frykte insulinom, da dette vil gi periodevis svært lavt blodsukker grunnet for stor insulinproduksjon / for stor insulinvirkning, i motsetning til for høyt blodsukker, som kjennetegner diabetes.
Diabetes 2 skyldes for lite insulin eller at insulinet virker for dårlig.
Mao. så kan diabetes og insulinom på en måte nesten sees på som "motsatte" tilstander, litt forenklet.
Det er for dårlig at ikke fastlegen din følger deg opp mhp din tidlige diabetes.
Intensivert rådgivning og oppfølging mhp kost og mosjon vil jo i de fleste tilfeller kunne forhindre videre utvikling av en diabetes.
Når du i tillegg skriver at du opplever at fastlegeordningen "ikke virker", så blir dette for meg en dobbelt bekreftelse på at du bør skifte fastlege.
De fleste fastlege gjør faktisk en god jobb, og følger opp pasienten på riktig måte, slik at folk føler seg ivaretatt, forstått og hørt.
Du skifter fastlege med et par tastetrykk på www.nav.no -> Finn din fastlege.
Såpass mye uklare symptomer som du har, og i tillegg en begynnende diabetes som du trenger oppfølging for, kombinert med din opplevelse av at fastlegeordningen ikke virker, forteller meg at du etter alt å dømme bør bytte fastlege og vil ha mye igjen for å skaffe deg en annen lege!
Så spør du om du igjen må oppsøke en privat lege.
Leger er absolutt ikke mindre eller mere kunnskapsrike, dyktige eller bedre leger på noe vis, avhengig av om de driver privat legevirksomhet eller er ansatt. Forøvrig er så og si alle fastleger privatpraktiserende.
Så dette er ikke en problemstilling.
Skaff deg heller en ny fastlege, da vil du få hjelpen du trenger og forøvrig har krav på.
Melatonin kan ofte være verd å forsøke mot søvnplager, og det er ufarlig.
Diskuter derfor dette med din nye fastlege, for du får det kun på resept.
Jeg håper du har nytte av de tankene jeg har delt med deg her, og jeg ønsker deg lykke til!
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com