Sykdommer
Protein S-mangel
tir, 11/08/2009 - 19:03
Protein S mangel.
Jeg har ved 3 blodprøver fått påvist lave verdier av protein S. Verdier på 12% og 16%. Jeg har også vært til henvisning på hematologisk avdeling, hvor de mener at det er høyst sannsynlig at jeg har Protein S mangel. Jeg har ikke hatt blodpropp, men et par i nær familie har hatt dette tidligere, og resistens c er også påvist i min familie.
Det jeg føler at jeg ikke helt har fått godt nok svar på er følgende formulering i skriv fra Ullevål (veiledning for personer med protein S mangel - av Per Morten Sandset:
/Lave Protein S nivaer forekommer noen ganger uten at det foreligger forandringer i arveanleggene. Dette
gjelder svangerskap, infeksjoner, kreft og alle situasjoner der det oppstar vevsskade. De lave Protein S
verdiene i slike situasjoner er sannsynligvis en av arsakene ti1 ekt trombosetendens/.
Betyr dette at jeg burde ta noen flere blodprøver for å utelukke eventuelt andre årsaker til lave verdier (infeksjoner eller kreft etc)? I så tilfelle, hvilke prøver bør jeg gjennomføre? (jeg er ikke gravid, og har ikke vært det tidligere heller). Relevante sykdommer/medisiner: Jeg kan ellers opplyse om at jeg har EDS (ehlers danlos syndrom) - altså et bindevevsyndrom.
Kvinne, 34 år
Hei, og takk for spørsmål.
I endel familier er det en arvelige forandringer i blodlevringsevnen, og en av disse er protein S-mangel.
Det er slik at enkelte eggehvitestoffer er nødvendige i blodet for å hindre at blodet skal levre seg, og at det dannes blodpropper. Protein S er et annet eggehvitestoff som er nødvendig å ha tilstede for at det første skal virke. Dersom man så har en mangel på protein S vil det også bli en lavere effekt av det første proteinet, og blodet levrer seg lettere, dermed øker sjansen for blodpropp.
Kanskje litt uforståelig, men det er slik det er.
Man vet at det du nevner, infeksjoner, andre betennelsestilstander i kroppen, skader, kirurgi, kan gi en forbigående mangel på protein S, men dette er hos de fleste ikke en varig tilstand.
Vedr. videre utredning: Dersom du kjenner deg i vanlig god form ellers, spiser normalt, ikke vekttap, avføring normal, trener jevnlig, ikkerøyker etc, skulle det ikke være nødvendig med noen videre utredning av dette. I høyden kunne du ha tatt en ny prøve på protein S dersom du har vært innom noen av de ovennevnte tilstandene da du tok de første 2 prøvene.
Mangel på protein S skal heller ikke ha store konsekvenser for et vanlig liv, bortsett at man er mer tilbakeholden med bl.a. hormonbehandling, prevensjon med p-piller eller minipiller. Det er annen prevensjon man kan bruke, bl.a. hormonspiral, vanlig spiral, men dette kan du ta opp med din lege.
Dersom du får et lengerevarig sykeleie eller skal opereres for noe, bør du alltid opplyse om dette til behandlende lege/sykehusavdeling, man pleier ofte å gi en forebyggende behandling med levringsdempende medisiner i slie sammenhenger.
Også dersom du skulle bli gravid bør dette opplyses om, da man skal ha litt tilleggsbehandling i svangerskapet.
Ellers er det ikke noe som skal gjøres videre, inegn forebyggende behandling som skal gis. Husk at sjansen for å få blodpropper er større dersom man røyker og er overvektig.
Håper dette opplyste deg litt. God sommer fortsatt.
Torfinn Kleive