Prolaps

Brynjulf Barexstein

Allmennlegen

Hei.

Den viktigste informasjon jeg kan gi deg her, er at du må få time hos en ortoped, som er den type spesialist som kan ta stilling til disse tingene for deg, og gi deg en vurdering på hvilken betydning disse røntgenfunnene har i forhold til dine symptomer og plager, og å foreslå behandling.

Det er aldri pasientens ansvar å tolke røntgensvar og å sette seg inn i behandlingsmessige konsekvenser. Det skal selvfølgelig den legen som rekvirerte bildene stå for.

Så det du har å gjøre, er å komme deg til ortoped. Enten oppsøke en privatpraktiserende som tar imot pasienter uten henvisning, eller få fastlegen til å henvise deg.

Du må da ta med disse røntgenbeskrivelsene til ortopeden.

Jeg er ikke ortoped, men almenlege, og derfor kan jeg ikke gi deg fullgode og detaljerte svar her, og det kan forøvrig ikke gjøres over internett i det hele tatt, men kun ved direkte kontakt med pasienten.

En annen ting er at røntgenfunn er aldri noen fasit, men "kun bilder", og de må tolkes i forhold til pasientens symptomer og sykehistorie og de kliniske funn som legen gjør ved undersøkelse av pasienten.

Det jeg kan gjøre her, er følgelig egentlig bare å "oversette" det som står i røntgenbeskrivelsene, men dette alene er ikke noe som sier noe konkret om behandlingsmessige konsekvenser, jfr ovenfor: Du må til ortoped for å få en slik individuell og konkret vurdering.

Det jeg kan lese, er at det for det første ikke høres spesielt "dramatisk" ut, slik du lurer på. Videre leser jeg at her er nok tilstrekkelig med forklaringer på smertene du plages med, mao. at det ikke er å undres over at du har mye vondt.

Konkret så leser jeg at du IKKE har slitasje i hoftene, så det å skifte hofteledd virker på meg fullstendig uaktuelt, ut fra disse bildene.
Videre så har du "antydet" dvs "svært lite" av det som kalles dysplastisk hofteledd, dvs at dine hofter sannsynligvis har vært litt umodne ifra fødselen av. Dette er dog bare en "antydning".

I ryggsøylen din har du en del slitasjeforandringer, og du har prolaps som trykker mot nerverøttene som går ut i beina. Det er noe som kan vanligvis lager og forklarer isjiassmerter. Dette er vel antagelig hovedårsaken til smertene dine nå.

Prolaps er smertefullt, men vanlig og i de fleste tilfeller helt ufarlig. Behandlingen vil i første omgang være konservativ, dvs avvente spontan bedring, som vil skje i de aller, aller fleste tilfeller. Mens man venter på slik spontan bedring (som skjer over uker og måneder) må man ha tilstrekkelig smertelindring (kfr med legen din), og være i tilpasset fysisk aktivitet, da det fremmer tilhelingen. Få konkrete råd av legen din om dette.

Du spør om vektreduksjon og mosjon.
Det er åpenbart riktige og viktige tiltak i din situasjon, og mange operasjoner og mye smerter kunne vært unngått om dette rådet hadde blitt fulgt opp av flere pasienter.

Ta også dette opp med fastlegen din, få rådgivning og oppfølging på dette. Fysioterapi kan også være høyaktuelt.

Generelt sett så er gange på lett kupert terreng blant det som vonde rygger "liker best", både nå i akuttfasen for å dempe smerter, og i det lange løp for å få en bedre og sterkere rygg.

Dette var kortversjonen, men jeg vil presisere at du vil ha svært mye å hente på å få nødvendig oppfølging av fastlege og ortoped her, så ikke nøl med å få dette på beina.

Det er forøvrig ingenting i det du skriver som taler imot at du både vil og bør kunne forvente betydelig bedring i dine plager med tiden.

God bedring.