Panikkangst og ekstrasystoler

Hei!

Først vil jeg takke for meget god hjelp fra Lommelegen tidligere.
Jeg var helt nedkjørt i en ond sirkel av angst og ekstraslag på hjertet som først løsnet etter å ha fått et knakende godt svar fra Lommelegen.

Siden den tid har det derimot skjedd enkelte ting jeg gjerne vil få spørre litt videre om.

Jeg er en godt trent mann på 33, med sunn livsstil og uten familiehistorie med hjertesykdom. Jeg har derimot kjent panikkangst, med mye somatisering i perioder. Er normalvektig med fint blodtrykk.

1. Før jeg slo meg helt til ro med at jeg hadde ufarlige ekstraslag tok jeg en hvilende ekg på legevakt som viste normale funn, men enkelte supraventrikulære ekstrasystoler. Jeg kjente ikke ekstraslagene mens jeg lå der tilkoblet apparatet, og lurer derfor på om disse trolig er de samme som de jeg har ellers, og som ofte merkes mer distinkt. På bakgrunn av dette funnet ville ikke min fastlege henvise meg til 24 timers ekg. Jeg opplever til tider at min angstsykdom litt for fort trekkes frem av hatten. Jeg har ingen problemermed å anerkjenne det faktum at jeg sliter mye med angst, og at det mest sannsynlig er riktig at jeg ikke har behov for noen videre utredning, men jeg føler at enkelte spørsmål jeg har også blir feid litt for raskt under teppet, som f.eks hvorvidt ekstrasystolene på hvilende ekg er de sammme fenomener som jeg opplever ellers.

2. Da blodprøvene mine kom tilbake viste de en mangel på folinsyre. Men jeg er ikke blodfattig (hadde høy blodprosent), jernlagre og b12 var fine (det var forøvrig alt annet også). Det er tatt nye blodprøver.
Kan mangelen på folinsyre ligge til grunn for noe av ekstraslagaktiviteten selv om jeg ikke er blodfattig?

3. Jeg har i samråd med lege seponert Tolvon, som jeg har brukt for å sove, fra 90mg til 30mg over endel uker pga veldig lavt blodtrykk om natten. Plagene mine begynte i forbindelse med dette. Kan dette med seponeringen ha hatt utslag for hjerteaktiviteten min? Jeg ser selvsagt også at seponeringen på den annen side kan ha gitt mer angst, og dermed flere ekstraslag.

4. Og så til det jeg opplever som den eneste egentlige virkelige knute jeg trenger å få litt hjelp til å løsne. Dette er på en måte min siste nemesis, for jeg mestrer nå godt å slå meg til ro med det aller meste forbundet med ekstrasystolene. Og dette synes som en knute det ikke alltid er så lett å få hjelp til, idet informasjonen fra legehold ofte er litt motstridende.
Jeg klarer nå utmerket godt å se at min ekstraslagaktivitet store deler er et utslag av mine angstproblemer, og tar det hele stadig mer med et skuldertrekk (som jeg ble rådet til fra Lommelegen tidligere). Dette har medført en drastisk reduksjon i mine plager. På det verste hadde jeg ekstraslag flere ganger daglig i rene serier hvor annethvert hjerteslag var ekstraslag, og det kunne fremprovoseres bare av å ta pulsen på slutten. Jeg har på en veldig heldig måte sett at min ekstreme bekymring bidro til flere problemer, og det å se at jeg selv bidro til dem i stor grad har gitt en god trygghet.

MEN - jeg får dem altså nå mer sjelden (det er 14 dager siden sist jeg hadde et eneste ekstraslag), men nå kommer det et og annet i forbindelse med treningen som ikke alltid opplever som angstprovosert. Jeg koser meg og slapper stort sett alltid av når jeg trener, det er mitt fristed på mange vis.
Jeg synes det er veldig vanskelig å få noe klart og konsist svar på hvorvidt det er alarmerende eller ikke med ekstraslag under trening. Mye av det jeg leste om i forhold til ekstraslag før jeg tok meg selv i nakken og sluttet med å selvdiagnostisere henger jo igjen i hukommelsen, og ofte ble det jo skrevet rundt omkring at ekstraslag som kommer i forbindelse med treningen kan være av den mer farlige sorten. Jeg husker også at dette med ekstraslag under trening var uvanlig. De første gangene jeg opplevde det under trening tenkte jeg bare at det sikkert var mye stress i livet mitt nå som gjør at de dukker opp under trening like gjerne som når jeg hviler, men etterhvert har det skjedd endel ganger utelukkende under trening den siste uken, og da kommer tvilen krypende på et område hvor jeg ikke føler meg så godt informert om hva som er normalt eller ikke.

Er det mulig å gi et så klart svar som mulig på hva som egentlig er riktig? Er det bekymrngsverdig at de kommer under trening?
Kan jeg trygt fortsette å trene uten å forfølge saken nærmere?

Om det har betydning vet jeg ikke, men det skjer ikke under styrketrening eller løp på vanlig tredemølle, det skjer alltid på stepmaskin hvor det er litt vanskeligere å få til en jevnere pulsøkning/senkning. Jeg opplever ikke svimmelhet eller brystsmerter, men det ene ekstraslaget som kommer oppleves som veldig kraftig slik at jeg med det samme avbryter treningen pga redsel. Det skjer ikke på hver trening, men av og til, og det er ingen sammenheng med hvor hardt jeg trener eller ikke. Og det kjennes liksom ikke som indusert av adrenalinlignende stoffer, slik jeg ofte kan sette dem i forbindelse med angst og stress ellers, de kommer liksom mer ut av det blå selv om jeg virkelig storkoser meg.

Jeg vil så nødig måtte gi slipp på treningen min, som jeg opplever som veldig positiv for både selvfølelse, humør og fysisk form, og skulle gjerne ha fått litt hjelp til å vite ha som er det gjengse synet på ekstraslag under trening slik at jeg kan legge alt dette bak meg en gang for alle.

På forhånd tusen takk for hjelpen :)Relevante sykdommer/medisiner: Panikkangst, Tolvon, Zoloft

Mann, 33 år