Sykdommer
Opptrening etter skade og skulder ut av ledd
fre, 17/06/2011 - 09:34
3 år siden fikk jeg venstre skulder utav ledd (bakover, vekk fra brystet) som følge av en mc ulykke.
Nylig fikk jeg samme skulder utav ledd (bakover, vekk fra bryst) ved offshore trening. (satt fast i et helikopter vindu)
Mine spørsmål:1. Hvilke øvelser bør jeg fokusere på for å styrke muskulaturen rundt den skulderen for å forhindre at den kommer utav ledd flere ganger (jeg driver aktiv styrketrening)
2.Hvordan vil du anbefale å teipe/bandasjere området i slike tilfeller hvor jeg vet skulderen kommer til å bli utsatt for stress?Mann, 30 år
Du sier ikke noe om hvordan du ble fulgte opp etter den primære skaden i skulderen.
Etter som det dreide seg om en ulykke, regner jeg med at det også forelå andre skader du fikk hjelp til.
Om du ble operert for den spesifikke skulderskaden, ville en fulgt opp dette med et spesifikt treningsopplegg, dvs. definerte øvelser, dosering og en plan for treningsprogresjonen. Dette opplyser du ikke noe om.
Generelt er å si at utadrotasjon i skulderen bør unngås de første ukene etter en slik skade/ reskade. Det innebærer at øvelsesutvalget ikke må omfatte følgende bevegelsesbaner utover midtposisjonen i leddet: Ved 90graders bøy i albuen stopper du utoverbevegelsen (”utadrotasjon”) når underarmen peker rett fremover.
Rotasjon innover og mot motstand slik som i et snortrekkapparat, er OK.
Beveger du armen rett ut til siden (”abduksjon”), stopper du bevegelsen før du når 90grader, dvs. horisontal arm. Prøv deg fram med størrelsen på abduksjon under 90grader, - muligens er 30-60grader mer enn nok pr. d.d. Stopp i alle fall dersom bevegelsen framprovoserer ubehag/ smerte eller kjennes truende.
Bevegelser innover mot kroppen (”adduksjon”) er ok.
Det vesentligste poenget er koplingen av bevegelser og belastningen som velges for de forskjellige retningene.
Det gode rådet må derfor bli at du får hjelp til en vurdering av skulderfunksjonen. Dersom du opplever følelsen av instabilitet er dette særlig viktig. Et treningsopplegg må tilpasses disse funnene. Da kan du trene på egen hånd og etter avtale med veileder få til revisjoner med intervaller dere enes om.
Til spørsmålet om teiping eller spesialbandasje ville jeg velge bandasje. Snakk med en behandler som har særlig kunnskap om løsninger som tilbys. Løsningen må passe til din skadetype og til tilstanden i skulderen din. Riktig bandasje kan du velge å se på som ”verneutstyr” for grei og effektiv bruk i situasjoner hvor du risikerer spesiell eller særlig stor skulderbelastning. Teiping krever i alle fall hjelp av kyndig person.
Fysioterpeut/ treningsveileder har sannsynligvis kunnskap om valg av passende bandasje/ ortoseløsning.
Roald Danielsen, fysioterapeut