Sykdommer
Operere nesemuslingene?
tor, 20/08/2009 - 00:27
Jeg sliter med tett nese og nysing nesten hele året. Det har blitt verre de siste årene, og kan oppstå hvor som helst og når som helst på døgnet. Det kommer alltid som kastet på meg. Jeg blir da tett i nesen og får en tunghetsfølelse i øynene og pannen. Synet blir også litt uklart. Jeg begynner som regel å nyse så mye at jeg får vondt i ryggen, og blir ofte sengeliggende. Dette kan vare i alt fra to dager til en uke. Jeg fungerer ikke på jobb når jeg får slike "anfall" (jeg sitter på kontor). Jeg er allergitestet og er allergisk mot forskjellige ting (hund, or, burot, husstøv og andre ting), men jeg klarer aldri å finne ut av om det er noe spesielt jeg reagerer på når jeg får disse anfallene. Jeg tar allergimedisiner hver dag. Jeg har vært hos spesialist, men får bare beskjed om å ta allergimedisiner. Jeg har tatt røntgen av bihuler, men resultatet av det var at jeg hadde forstørrede nesevinger. Jeg har ikke problemer med bihulene. Det hjelper ikke med saltvann, og heller ikke noe særlig med vanlig nesespray. Jeg har fått flere typer nesespray av spesialist, og disse får jeg alltid en stikkende hodepine av. Jeg har en mistanke om at det er kortison jeg da reagerer på. Jeg orker ikke å ta disse altfor mange dager om gangen, og faller alltid tilbake på vanlig nesespray, som kun virker en liten stund. Jeg har også prøvd andre typer allergimedisiner, men de jeg synes at har virket blir plutselig borte. Jeg har før gått på Telfast, som jeg tok da jeg skjønte at jeg kunne få en reaksjon, men legen kunne ikke skrive ut disse lenger. Jeg har nå begynt å lure på om det kan være noe annet som feiler meg. Kan jeg for eksempel være allergisk mot blodtrykksmedisiner? Relevante sykdommer/medisiner: Bruker Loratadin Hexal. 10 mg. Jeg går også på blodtrykksmedisiner; Cozaar Comp 100 mg og Amlodipin Sandoz 5 mg. Jeg har diabetes 2, men er ikke medisinert enda.
Kvinne, 50 år
Hei!
Du har altså en god grunn til å få nasal stenose (tett nese) grunnet din allergiske disposisjon. Dette er i bunn og grunn en immunologisk lidelse, noe som vil si at kroppen din reagerer mot allergener ved å "skyte over målet"; immunresponsen i neseslimhinnen blir større enn nødvendig. Det er riktig at antihistaminer og kortisonspray i nesen er virksomme medisiner, men i visse tilfeller brukes ikke disse lenge nok. Eksempelvis vil kortisonsprayer ofte ikke ha god effekt før de er benyttet daglig i over seks uker, av og til lengre. Man kan komme noe raskere i mål ved å bruke kortere kortisonkurer over fem-seks dager og eventuelt gjenta dette etter noen uker, gjerne da med 40-60 mg Prednisolon. Enkelte har også god effekt av allergisprøyte med kortison. Det finnes svært lite hold i at du kan være allergisk mot medisin, så jeg tror man kan se bort fra dette. Slimhinneavsvellende medisiner (Otrivin, Iliadin, Rhinexin osv.) brukt over noe tid vil bidra til problemet. Dersom nesemuslingene dine er store kan disse reduseres ved et lite inngrep i lokal bedøvelse. Dette inngrepet kalles conchotomi, og kan bidra til at luftpassasjen i nesen bedres. Lykke til!
Mads H. Moxness, øre-nese-halslege