Sykdommer
Om blodsmitte ved eventuell stikkskade
man, 17/08/2009 - 18:20
Hei.
jeg jobber innenfor helsetjenesten og har et spørsmål jeg håper du kan hjelpe meg med.
For 2 måneder siden skulle jeg ta opp noe som lå i risikoavfalls søppelkassen. Jeg hadde på meg hansker og løftet bare opp noe som lå på overflaten. Dette var ikke selve boksen der man kaster kanyler osv, det skal kun kastes tupfere osv. i denne søpelkassen. Men senere, er ikke helt sikker på om det var samme dagen eller neste dag, så jeg at jeg hadde et smalt, langt, kutt oppå fingeren. Jeg tenkte egentlig ikke noe mer på det da, siden jeg ikke hadde merket at jeg ble stukket/skåret av noe da jeg løftet dette opp. Dette var den type kutt man merker når man får. Jeg er jo selvfølgelig veldig nøye,forsiktig og ikke minst observant når jeg er på undersøkelsesrommet, og vil da tro at jeg ville ha merket det hvis det skjedde der. Hvis jeg fikk dette kuttet på fritiden ville jeg ikke vært like oppmerksom. Som sagt kastes ikke kanyler ol. i denne kassen, det er en egen boks for det. Men jeg tenker at det kunne hende at noen ved en feiltakelse har kastet en kanyle der. Det har nok skjedd før. Den ville isåfall ha ligget der minst en dag tror jeg. men det blir bare gjetting fra min side. Jeg tok nylig en HIV test og en Hepatitt C test.Begge var negative men det gjelder vel bare for de to siste månedene? Selv om dette skjedde for 2 måneder siden, tar det vel lengre tid for eventuell hepatitt C smitte vises på blodprøven? Er også immun mot hepatitt B etter vaksinasjoner, så da går vel det greit? Håper du kan svare på alle spørsmålene mine. Vet at jeg sannsynligvis uroer meg unødvendig.
Kvinne, 30 år
Hei og takk for brevet ditt. Det er selvsagt vanskelig å grenseoppgå sannsynlighetene for hvorfra rispet kan stamme så lang tid etterpå, men jeg tror nok jeg er enig med deg at hvis det stammet fra avfallsboksen på jobben så hadde du etter all sannsynlighet registrert det der og da. Man er jo nøye vedrørende slikt når man arbeider med potensielt smittsomt materiale.
Dersom dette likevel skulle være tilfelle, så må vi vurdere hvor stor sannsynlighet det egentlig er for overføring av agens i denne situasjonen. Eventuell kanyle i boksen må ha vært gammel angir du, det er jo avgjørende med tanke på eventuelt overføringspotensiale, jo lenger kanylen har ligget i boksen, desto lavere er sjansen for overføring av smitte.
HIV er det avgjort liten risiko for, men hepatittene må alltid tenkes på. Forstår jeg deg rett så har du tatt en HIV-test som var negativ etter 2 måneder, det holder fint. Da er du sant HIV negativ. Du er videre immunisert mot Hep B. Da får du ikke hep B.
Vedrørende hepatitt C så er gjennomsnittlig tid fra infeksjon til serokonversjon, altså til positiv blodprøve 2-8 uker. Inkubasjonstid oppgis imidlertid til å kunne være så lang som opp til 6 måneder (Degre, Hovig og Rollag, Medisinsk mikrobiologi, 2008).
Hvis du altså mener at dette kan ha hendt på arbeidsplassen din, så bør du kontakte verneombudet slik at retningslinjene på din arbeidsplass vedrørende en slik skade blir etterfulgt. De varierer nok noe fra arbeidsplass til arbeidsplass, men hovedsaken er at du da blir fulgt opp med prøver. Og siden du forteller at du tross alt føler en viss uro ved dette, så får du etter all sannsynlighet også muligheten til å snakke personlig med noen som har god erfaring i akkurat dette. Jeg ønsker deg lykke til !
Dr. Johannes Thorvaldsen