Nedtrapping av beroligende pille
lør, 23/07/2011 - 18:45
Jeg har en mann som har brukt vival over noen år. Er usikker på hvor lenge, men vet at de siste 2-3 år har brukt 5 mg x 2-3 på dag. Han er nå beg å trappe ned og får hjelp av lege og psykolog. Nedtrappingen skal skje over ca 2 mnd. Han er 61 år og er sluttet og jobbe. Jobbeslutt har vært vanskelig, men han har bestemt seg for at han ikke vil bruke disse medik. mer.
Han blir veldig engstelig i blant og lurer veldig på hvor lenge disse bivirkningene vil vare. Antar at det er en form for abstinenser han får. Han lurer også på om vival kan etter noen års bruk få ,motsatt virkning altså at han blir engstelig istedenfor.
Hilsen ektefellenMann, 61 år
Hei, takk for ditt brev!
Ja, han kan få motsatt reaksjon med økt engstelse (såkalt paradoksal sluttreaksjon).
Det veldig fint at han har tatt dette skrittet! Slike legemidler, som du også antyder, er vanedannende, og erfaring viser at mange som bruker dem, fortsetter med dem i mange år, slik ektefellen din også har gjort. Langvarig bruk av slikt legemiddel fører til at hjernen venner seg til medisinen, og virkningen avtar, med tid. Derfor er det også viktig å slutte med denne medisin.
Sannsynligvis går den angstbefordrende virkningen tapt, mens tankene ofte kan bli mer uklare ved fortsatt bruk. Bivirkninger som angst, økt svette og puls, trøtthet, døsighet og konsentrasjonsvansker om dagen kan allikevel holde seg, noe som kan være vanskelig å skille fra ekte angstvasker.
Han vil oppleve igjen at følelseslivet og selve angsten blir ubehagelig og forsterket de første ukene uten tidligere like høy legemiddeldose, derfor er det viktig å trappe ned langsomt, men ikke fort fort. Kommer disse bivirkninger raskt bør man justere nedtrappingsplanen, han trenger ikke å lide seg gjennom dette. Mange tenker da at de klarer seg ikke uten berologende medisin, og tyr igjen til pillene. Dermed blir det enda vanskeligere å klare å slutte. Å avslutte en behandling med angstdempende pille som har pågått over flere år, er dessverre ubehagelig.
Noen pasientere utvikler avhengighet. Kroppen er blitt vant til sin daglige dose og hevner seg med å gi ubehag om den ikke får det den er vant til ("skriker" etter medisin).
Men kommer han gjennom denne vanskelige overgangsfasen, kan han leve et sunnere og medisinfritt liv.
Problemene er større enn nytten ved lang tids bruk.
Snakk med legen din. Frivillighet er en god medvirkning. For noen kan det være en løsning med noen ukers innleggelse i sykehus under nedtrapping.
Det er lurt å følge en langsom nedtrappingsplan som kan justeres underveis. Målet skal være å redusere en fast dose til null. Noen ganger kan det bli nødvendig å forlenge tiden mellom dosereduksjonene, men man bør unngå å øke dosen igjen. Det kan være lurt å bruke relativt lang tid på sluttfasen.
Avspenningsøvelser og spaserturer, svømming og sykling er fine alternativer til pillene.
Dette klarer han, god sommer!
Mirza Jusufovic
