Sykdommer
Litium og andre medikamenter
ons, 19/11/2008 - 10:32
Min manns datter på 18 år, er nylig diagnostisert med bipolar lidelse etter et selvmordsforsøk med piller. Fra før av har hun diagnosen ADD, og har gått på Ritalin for dette. Hun har nå byttet til Concerta, så vidt jeg vet. Hun har også Hepatitt C, etter å ha eksperimentert med narkotika for noen år siden, men har vært stoffri siden. Som følge av den siste diagnosen får hun nå Lithium (Litionitt) og Lamictal. Vi er bekymret og har flere spørsmål. Barnets mor tilbakeholder informasjon, derfor er flere ting uklart. 1) Er det vanlig at bipolar lidelse forekommer sammen med ADD eller kan det eventuelt forveksles med ADD? 2) Hvis begge tilstander kan forekomme samtidig, hva med medisinering? Concerta skal jo ikke brukes av personer med depressive lidelser? 3) Bør virkelig personer med Hepatitt C bruke Lithium? 3)Er kombinasjonen Litihum og Lamictal vanlig?
Kvinne, 38 år
Hei!
Takk for spørsmålene.
Jeg har ingen tilgjengelig statistikk på hvor vanlig eller ikke vanlig kombinasjonen ADD og bipolar lidelse er, men kombinasjonen er slettes ikke uvanlig og vi opplever dette stadig i klinisk praksis. Det vi imidlertid ofte ser er at pasienter med bipolar lidelse blir vesentlig bedre når de helt slutter å ruse seg, uten at jeg kjenner noe til din manns datters historie.
Når begge tilstander forekommer samtidig, så må man bruke skjønn, men det er ingenting i veien for å kombinere Concerta med litium, selv når pasienten har en hepatitt C.
Det som er avgjørende er at pasienten blir fulgt med regelmessige blodprøver, blant annet leverfunksjonsprøver, som sier noe om sykdomsaktiviteten til hepatitten og noe om hvor godt leveren tolererer medikamentene. Det er heller intet i veien med kombinasjonen Lamictal og litium siden litiums farmakokinetikk ikke påvirkes ved samtidig inntak av Lamictal hos friske pasienter.
Jeg kan ikke gi deg noen harde tall på hvor vanlig kombinasjonen litium og Lamictal er, men den er ikke uvanlig.
Her gjelder som nevnt ovenfor, at pasienten passes på med jevnlig blodprøver. Det er uhyre viktig!
Noe som også selvfølgelig er viktig er at pasienten svarer godt på medisinene. Dersom dette ikke er tilfelle, bør ikke din manns datter bruke dem. Det finnes absolutt gode alternativer.
Når det gjelder hepatitt C, så kan man i dag bli helt frisk ved hjelp av interferonbehandling, dersom man via en utredning er egnet for behandling.
Håper svaret er til hjelp!