Sykdommer
Laser og fettsuging
tor, 01/09/2011 - 10:44
Hei. Jeg forsøkte laser på acnemerker i ansikt og hals for endel år siden. Så ikke noe forbedring da. Gjorde egentlig kun stikkende vondt, og så var jeg vel litt skeptisk til mulige hudskader fra laseren.
Men alt utvikler seg, sikkert også med lasere som brukes på hud. Hvordan er det nå? Finnes det bedre muligheter nå for å bli kvitt eller forminske acnemerker på kinn og hals med laser? Isåfall hvilken type laser snakker vi da om? Hva kan jeg forvente meg av resultat, over hvor lang tid, og hvilke sjanser er det for andre skader på huden etter behandlingen?
Hva med det som kalles kjemisk behandling? Kan slikt brukes på acne arr, og fungere det?
Jeg har tre steder hvor underhudsfett er totalt umulig å bli kvitt, selv ved slanking og trening. Det er et område under bryst vortenene, over penis og ved siden av knærne.
Særlig fettputene under brystvortenene er noe jeg har arbeidet med hele livet for å få formet brystpartiet slik jeg ønsker, med trening og fornuftig kosthold. Men området rundt brystvortene har skapt sin egen form.
Når jeg tenker på fettsuging, ser jeg for meg et sug som blir skjøvet rundt under huden for å suge ut fettet. Er det metoden som brukes nå, eller finnes det også andre brukbare metoder?
Hva med fettputen over penis og bruk av kanyle metoden, kan noe skades rundt i det området ved denne metoden?
Hva anbefales for slike mindre problem områder jeg nevner for å bli kvitt fett som ellers er umulig å få vekk?Mann, 48 år
Som du selv er inne på, har medisinsk teknologi utviklet seg og lasere i dag er sikrere i bruk enn de gamle. For å slipe ned ujevnheter i hud har man prinsipielt tre ulike metoder: 1 Mekanisk sliping, 2 Kjemisk peeling og 3 Laser resurfacing. Felles for de tre metodene er at man skader det øverste hudlaget tilsvarende en 2. grads brannskade. Skaden tilheler ved at huden erstattes av hudelementer som befinner seg nede i lærhuden i talg og hårsekkene.
Det er særlig peeling og lasere som blir brukt i dag. Problemet med kjemisk peeling er å ha kontroll på dybden av skaden, og de virkelige kraftige kjemikaliene brukes i liten grad pga fare for alvorlig skade. Det mest brukte er TCA (tri chlor acetic acid - eddiksyre), og det er forskjellige systemer som indikerer dybden av skaden slik at en ikke gir for sterk behandling. En slik peeling har liten effekt på grove acne arr.
Det er en rekke forskjellige lasere på markedet, og for dype arr er det CO2 lasere som virkelig har vist effekt. Disse er blitt mer sofistikerte, man snakker om fraksjonering av laseren som betyr at man sparer friske hudelementer mellom hvert laserskudd. Man får da raskere tilheling med mindre fare for bivirkninger og man kan også gå dypere ned i lærhuden for å jevne ut grovere forandinger. Det er stort sett slike fraksjonerte CO2 lasere som brukes på klinikker i dag. Bivirkninger av laserbehandlinger er relatert til dose. Går man for dypt, risikerer man å lage 3. grads brannskader som gir arrdannelse etter tilhelingen. Man kan også skade de pigmentproduserende cellene i huden, melanocyttene slik at man får depigmenterte (lyse) områder. Som sagt er frekvensen av slike bivirkninger lavere med dagens lasere, men det forekommer likevel.
For å fjerne uønsket fettvev brukes fortsatt fettsuging hvor man altså suger ut underhudsfettet med en hul kanyle. Det finnes en rekke forksjellige metoder for å øke effekten av fettsugingsutstyret, dvs at det skal bli lettere å få ut fettet. Det er mekanismer (laser, ultralyd, vannjet) som er koblet til enden av suget og gir energi til vevet og knuser det slik at fettvevet løsner lettere. Fettsugingingen går da raskere, men det er også større fare for å skade huden og lage ujevnheter, og de fleste kirurger bruker tradisjonell teknikk med et mekanisk sugesystem alene.
Fettsuging er velegnet til fjerning av fett under brystvorte og over penis, men av og til kan det gjenstå en hard kjertelklump under brystvorten som ikke lar seg suge ut slik at man må legge et snitt under brystvorten for å skjære ut denne kjertelen. Fettsuging gjøres oftest i lokalbedøvelse, men på bryst er det vanlig å gi full narkose siden det er vanskelig å bedøve den faste brystkjertelen tilstrekkelig.
Håper svaret kan være til hjelp.
Christian Busch