Sykdommer
Langvarige lungeplager
tor, 10/07/2008 - 00:13
Jeg har i lengre tid hatt plager med luftveiene; i rundt seks måneder. Det startet med en klump-/tetthetsfølelse i hals og lunger under trening, men har nå i de siste ukene har det utartet seg til å være der hele tiden, selv uten anstrengelser. Jeg er spesielt tett og tungpustet ved innånding, og jeg merker nå i det siste en svak "vibrering" i lungene når jeg puster inn. Jeg er ellers frisk og lever sunt, så dette plager meg.
Jeg var hos legen for over fire måneder siden. Da sjekket jeg lungekapasitet for astma, og det ble lyttet på lungene. Jeg endte da opp med å få en annen astmamedisin enn den jeg bruker til daglig, selv uten tegn på astma - og beskjed om at det mest sannsynligvis ville gå over av seg selv. Astmamedisinen har ingen virkning.
Jeg har også tenkt på at det er dårlig luft og en del støv der jeg jobber for tiden, for eksempel støv fra pussing av kobber. Kan jeg være mer utsatt for dette siden jeg har anstrengelsesastma?
Burde jeg be om en grundigere undersøkelse, og i så fall hva? Det virker ikke som det "går over av seg selv", som jeg ble fortalt. Hva kan det være? Relevante sykdommer/medisiner: Jeg har anstrengelsesastma og bruker daglig Pulmicort Turbohaler.
Jeg har/hadde allergi, men bruker ikke medisin lenger.
Mann, 20 år
Hei!
Takk for spørsmålene.
Jeg synes du har gått lenge nok med disse luftveisplagene. Du var altså hos din lege med de samme symptomene etter å ha vært plaget i to måneder, og du har nå gått i fire måneder, uten noen effekt av behandlingen legen satte i gang.
Vi vet at kobber fremkaller allergi, både luftveisallergi og kontaktallergi. Det kan også gi økt fare for kreft i nese og lunger.
Innånding av kobberstøv og kobberrøyk er absolutt ikke bra. Hvis nivåene er over det Arbeidstilsynet setter som grense, må ventilasjonen på din arbeidsplass forbedres. Du er allikevel mer utsatt enn andre, nettopp fordi du er allergisk og har anstrengelsesutløst astma.
Jeg vil anbefale deg å kontakte din lege på nytt og be om ytterligere tester.
For å være på den sikre siden synes jeg det bør tas blodprøve med hensyn på atypisk lungebetennelse, som kan forårsakes av mykoplasma pneumoniae og klamydia pneumoniae. Mikrobene gir ikke et så dramatisk symptombilde som ”vanlig” lungebetennelse. Symptomene kan være svært uspesifikke, eller ”vanlige”, noe som gjør at man ikke først og fremst tenker på en lungebetennelse. Vi snakker da om lett halsbetennelse, såre muskler, hodesmerter og tørrhoste. Mikroben kan med andre få ord et godt ”forsprang” på både lege og pasient før man tenker i retning av lungebetennelse.
Mikroben mangler cellevegg, og kan derfor sitte godt innkapslet i lungecellene.
Vanlig krystalinsk penicillin virker ikke, og man må derfor være nøye med hva slags behandling man iverksetter. Erythromycin (for eksempel Erymax) og doxycyclin (For eksempel Doxylin og Dumoxin) er førstehåndsvalg.
Jeg vil også anbefale at du henvises til en lungespesialist for videre utredning hvis din lege ikke finner ut av det.
Lykke til!