Sykdommer
Kronisk rhinosinusitt
fre, 25/03/2011 - 09:58
Jeg er ei jente på 21 år og har nesten alltid slitt med tett nese.
Da jeg var 15 ble jeg operert for å åpne bihullene. Og det hjalp for en stund. Men i løpet av det siste året har det bare blitt verre. Jeg flyttet i januar i fjor til en by med mye forrurensing, etter å ha vært 3 måneder på Bali. Men det er først denne vinteren at det har vært noe problem. I tilegg til kronisk rhinitt har jeg også anstrengelsesutløst astma. De siste månedene har fått et par antibiotikakurer for luftveisinfeksjon (uten at jeg tok noen tester eller hørte på lungene).
Jeg har og vært hos Øre-nese-hals spesialist som sier at bihulene er åpne, men at jeg er litt hoven. Røngten-bildene ser og helt fine ut. Han sa at jeg kan vurdere å operere igjen for å få litt mer motstand, men at vi da klusser litt med naturen.
Det er gjerne ved minusgrader at jeg reagerer mest. Og det blir enda verre ved enkel, fysisk aktivitet som når jeg går opp bakken på vei hjem. Da føler jeg at nesa hovner opp, det gjør vondt i bihulene og i hodet. Og det gjør gjerne vondt resten av dagen. Legene skjønner at det hovner opp, men de har ingen forklaring på hvorfor jeg får så vondt i hodet og at hodepinen og den hovne følelsen ikke forsvinner.
I forrige uke prøvde jeg nesehorn med saltvann. Etter det har jeg hatt hoven og vond hals, i tilegg til at jeg ofte nyser. Og nå får jeg igjen vondt i nesa og hodet selv om det er plussgrader.
Vet du hva det kan være? Begynner å bli lei etter å hatt det sånn av og på i 3 måneder. Relevante sykdommer/medisiner: Daglig: Singulair, Symbicort og Nasonex (har og brukt Nasacort). Kvinne, 21 år
Hei!
Du har altså en kronisk rhinosinusitt, dvs betennelse av slimhinnene i nese og bihuler. Dette er en immunologisk lidelse, på linje med astma og allergi, og vi ser at så mange som 70 % av de som har astma samtidig også har en kronisk rhinosinusitt. Det er også vanlig at tilstanden ofte føles bedre i noe varmere klima med noe mer stabil luftfuktighet, og tenderer til å bli verre når man er i kaldt og tørt klima. Det er viktig å utelukke anatomiske variasjoner eller polypper og slimhinneoppfylninger i bihulene, og jeg forstår at dine CT bilder har vært fine. Vanligvis kommer man noe mer til målet ved å bruke medikamenter over tid som roer slimhinnene, eksempelvis nesespray på resept som benyttes over minst 6-8 uker daglig. Saltvannskylling er også effektivt, men man kan innledningsvis bli litt sår i neseslimhinnen også av dette. Da kan rhinoil (sesamolje) være til god hjelp. Dette får du reseptfritt på apoteket. Lykke til videre!
Mads H. Moxness, øre-nese-halslege