Sykdommer
Kontakt eksem?
man, 06/07/2009 - 11:20
Hei.Har hatt tre sterke anfall av eksem/allergi. 1.g sommer i fjor,2.gang mars i år, 3.nå.Svake utbrudd innimellom. Vurdert mat/drikke/medisin/kosttilskudd/kremer etc. Kan ikke komme på noe
spes. bortsett fra at jeg nå har sluttet med grønn te dagkrem.
Trodde forbindelsen var planter/insekt/sol/svette ute på sommer, men stemmer ikke med utbrudd i mars. Symptomer (kun ansikt og hals): Blir rødskjoldete, kan klø noe, etterhvert blir huden tykkere og ruglete, hard og hoven. Hoven (poser) over og under øyne, og leppene blir nummen/prikker. Som å ha på en ubehagelig maske, ser fæl ut også. Senere minsker hevelse og hud og lepper blir veldig tørr og flasser (må smøres hele tiden). Er fortsatt rødskjoldete, det avtar først når huden kjennes myk og glatt og normal ut. Drikker mye vann, og har ellers ikke hatt allergier av noe slag. Kan få litt soleksem på underarmer, men ikke noe ellers. Har ikke spist eller drukket noe spesielt i forkant av anfallene. Har prøvd med allergimedisinene: Loratadin Copyfarm 10 mg og Cetirizin Merck NM 10 mg uten noe særlig effekt.Tar ellers kalsium, B og C vitamin, omega 3 og nattlysolje. Levaxin for lavt stoffskifte. Anfallene varer ca 1 1/2 uke.Håper du har en ide på hva det kan være. Tusen takk
Kvinne, 51 år
Hei!
Takk for spørsmålet ditt. Du beskriver periodevis utbrudd med rødskjoldete, kløende hud som blir ruglete og hoven i ansikt/hals. Du har hatt 3 anfall i år. Det du beskriver er godt forenlig med eksem. Spørsmålet man da må stille er hva som forårsaker utslettet. Mest nærliggende er kontakt eksem. Det vil si at noe er i kontakt med huden som den er allergisk mot. Det er en lang rekke av mulige årsaker fra parfymer, hårprodukter, nikkel, konserveringsmidler etc. Soleksem er også en mulighet, men kun hvis du har vært i solen forut for utslettet. Hvis du fikk utslett i mars uten å ha vært i solen er det ikke soleksem. Hvis du var eksponert for sol før dette utslettet er det en mulighet. Plagene du beskriver har nok ingenting med verken mat eller vitaminer du tar.
Så hva bør du gjøre?
1. Behandling: Cetirizine og loratidine vil ikke ha noen effekt på eksem i huden. Behandlingen for akutt eksem er med en kortison krem/salve. Vi bruker mest gruppe 2 kortison kremer i ansikt som f.eks locoid krem/salve ved utbrudd. Disse brukes morgen og kveld i 1-2 uker og har relativt rask effekt. Det utskrives av lege på resept og hentes på apotek. Mildisone er et reseptfritt alternativ, men er mindre effektivt.
2. Du bør henvises til en hudlege. Eneste måten å bekrefte hva som er årsak til utslettet er å gjennomgå testing. Mest brukt er såkalt lappetesting. Her legges en prøve på ryggen din i 3 dager som du må gå med. Deretter må du tilbake til hudlegen for avlesning av ryggen. En standard test består av de 25 vanligste årsakene/kjemikaliene som gir eksem i huden. Andre produkter kan testes for ved spesiell mistanke.
3. Du bør notere ned når du får utslett hva du har vært i kontakt med for å se om du kan identifisere en utløsende årsak. Ta gjerne også digitalt bilde av det slik at du kan vise det til legen.
4. Soleksem du får på armene kan behandles med en kortison krem i 1-2 ukers tid ved utbrudd. Det forebygges ved bruk av solkrem med høy faktor.
Legger ved noen linker der du kan lese mer. Problemstillingen din krever utredning på legekontor for å komme nærmere et svar, men håper dette var litt bakgrunnsinformasjon til nytte for deg. Fastlegen din kan henvise deg til hudlege og skrive ut overnevnte kremer/salver. Alternativt kan du oppsøke en privatpraktiserende hudlege direkte.
Lykke til!
http://www.dermnetnz.org/dermatitis/contact-allergy.html (kontakt eksem)
http://www.dermnetnz.org/reactions/pmle.html (soleksem)
Kjetil Guldbakke