klumper i mandlene
ons, 29/07/2009 - 19:38
HEI!
Jeg har i minst 2 år vært plaget med gule (perioder grønn / brune) klumper som jeg harker opp frå halsen, og som gir dårlig ånde. Jeg klarer ikke å pirke de opp selv, og det kan komme mange når eg først får de opp. De kan være noen dager uten, men er i stor grad konstant. Har lest andre svar om detrituspropper og fått forståelse for hva de illeluktende klumpene er. Har prøvd munnskyllevann uten effekt, og mener jeg har god munnhygiene. Har ikke hatt så mange tilfeller av halsbetennelse, gjerne 1 i året, men hadde en kraftig for 10 år siden og da samtidig skalagensfeber. Har i barndommen hatt dobbeltsidig kusma, og for 4 år siden kikhoste (som jeg slet med i 6 mnd.). Er ofte sår i øvre del av halsen. Kan dette høres ut som kroniske tonsilitt?
Er ellers plaget med følelse av dotter i ørene, perioder lett nedsatt hørsel. Ved flyturer får eg alltid smertefulle dotter. Tygging, svelging hjelper ikke. Tok dykker sertefikat for 6 år siden, og fikk en periode dykkerforbud av lege pga sprekt trommehinne etter dykk på kun 4 meters dybde. Legen kommenterte da at jeg hadde noe trange ørekanaler. Måtte kutte ut dykking pga store plager med dotter. Kan trange ørekanaler gi plager med dotter og noe svak hørsel. Er det noe som kan gjøres med dette?
Har også et område 2 cm. nedenfor ene øret som når jeg trykker på gir akutt tørrhet i halsen og fremprovoserer hoste, er veldig ubehagelig. Har også konstant ømme kjertler under kjeven.
Kan disse tre plagene ha en sammenheng? Ville det kunne gi meg mer effekt enn bare å bli kvitt de plagsomme illeluktende klumpene ved å fjerne mandlene?
Kvinne, 30 år
Hei!
Jada, dette er nok en kronisk tonsilitt. Skarlagensfeber er jo ikke annet enn en bakteriell luftveisinfeksjon, der man også får et utslett (scarlatina) og i visse tilfeller et karakteristisk utseende på tungen (jordbær,bringebærtunge). Etter bakterielle halsinfeksjoner, gjerne i ung alder, kan mandlene gjennomgå endringer grunnet disse betennelsene og de naturlige hulrommene i mandlene kan bli større. Her vil bakterier trives og proteinavleiringer sette seg. Dersom plagene er store (ukentlig avstøtning av illeluktende propper og dårlig ånde som er sosialt skjemmende) kan man vurdere å få operert vekk mandlene. Dette er et greit inngrep som tar 15 minutter i narkose og man må regne med sykemelding i 1-2 uker, men som vil kurere tilstanden. Er man lite plaget kan man leve med det. Trenger du en konsulent til å hjelpe deg å avgjøre hva du bør gjøre, så kontakt en spesialist som kan rådføre deg etter en konsultasjon. Dotter i ørene skyldes ofte trange øretrompeter og kan ha blitt provosert fram under dykking, men kan også skyldes hyppige oppadstigende infeksjoner fra svelget. Vanligvis er disse plagene forbigående i perioder i livet, og man bør ikke forsøke noen heroiske kirurgiske tiltak i nesesvelget/ører fordi man ofte ender opp med bivirkninger heller enn effekt av kirurgi. Trykkfenomenet ditt på halsen er nok grunnet en reflektorisk nevrogen mekanisme, og har ikke med de overnevnte problemer å gjøre. Det finnes altså en sjanse for at mandlene dine kan gi lavgradige betennelser i svelg og også nesesvelg og besvær med øretrompetene kan være relatert til dette. Besværes du meget bør du altså få en ØNH lege til å undersøke deg. Lykke til!
Mads H. Moxness, øre-nese-halslege
