Sykdommer
Jeg er livredd fordi jeg har hjertebank
søn, 19/07/2009 - 18:48
Hei
Jeg er en veldig fortvilt ung kvinne på 23 år som har en del problemer, altså en del tenkte problemer. Dette plager meg utrolig mye i hverdagen, da jeg går frem og tilbake til legen hele tiden, fordi jeg går med for rask puls og hele tiden har symptomer som forteller meg at jeg er svært syk til enhver tid.
Jeg hadde en del traumatiske opplevelser i barndommen, og ble utsatt for vold under deler av oppveksten. Dette er veldig irriterende nå, da jeg ikke føler meg forstått av en eneste en i familien - spesielt min mor, som har utsatt meg for en del vonde ting. Jeg klarer ikke å komme overens med henne nå.
Dette blir ekstra vanskelig da jeg har en samboer som ikke forstår så mye. Jeg og min samboer krangler ofte, og har det ikke så bra. Dette gjør ikke saken noe enklere for meg eller noen. Det verste er at jeg går på Legevakten omtrent hver dag fordi jeg har symptomer med hjertebank. Jeg er livredd for å dø, og jeg ønsker profesjonell hjelp til å redusere tankene som hele tiden kommer krypende og forteller at symptomene jeg har er farlige og må undersøkes nærmere. Jeg har gått slik i over seks år. For seks år siden opplevde jeg det første angstanfallet med hjertebank, og jeg trodde jeg skulle dø. Dette har kommet og gått hele tiden. For to og en halv uke siden var jeg innlagt på lungemedisinsk avdeling. Jeg kontaktet legevakt og AMK, og da jeg kom inn i sykebilen hadde jeg en puls på 160. Jeg ble undersøkt av spesialister, men ingen somatisk sykdom ble funnet, og jeg ble sendt hjem etter at de skrev meg ut med tvang. Har jeg krav på hjelp fra hypokonderklinikken du driver? Jeg har lest boka Sjef i eget liv; det var mange gode poeng der. Jeg går til DPS og går til ukentlig til samtaler, men det er ikke nok, føler jeg. Jeg trenger mye mer hjelp, da jeg er en hypokonder som har vondt i magen nå og lurer på hva som kan være galt med meg. Jeg trenger hjelp. Håper du kan prøve å hjelpe meg, da jeg ønsker rask hjelp siden jeg har slitt så lenge med dette.
Relevante sykdommer/medisiner: Bruker 25 mg Zelo zok for hjertebank. Begynte med det for to og en halv uke siden.
Har brukt 300 seroquel og 30 remeron.
Kvinne, 23 år
Hei! Takk for dine spørsmål. Når du skriver at du har mange tenkte problemer viser det at du teoretisk sett skiller mellom ekte problemer, som du ikke kommer unna, og tenkte, som du egentlig ikke behøver å legge så stor vekt på. Likevel virker det som om disse tenkte problemene, som bare er tanker, plager deg altfor mye i hverdagen. Dette forteller meg at du faktisk ikke er sikker på om problemene er ekte eller tenkte. Grunnen til at du går så ofte til legen er vel at du ønsker en avklaring: Er dette farlig eller ikke? Du opplever regelmessig høy puls, og det virker som om det er dette som driver deg til legen, fordi du får tanker om at hjertebanken er livsfarlig. Du vet sikkert at det er vanlig at folk som opplever panikkanfall tror de skal dø, noe som selvfølgelig er en utrolig skremmende tanke. Det er imidlertid bare en tanke. Panikkanfall eller sterk angst er ubehagelig, men ikke farlig. Det er himmelvid forskjell på kraftig angst og død, som faktisk er to helt forskjellige fenomener. Det ene er livreddende i situasjoner som virkelig er farlige, mens det andre er selve døden. Det er viktig at du ikke blander disse to fenomenene. For å komme videre vil jeg foreslå at du tenker nøye gjennom hvordan du møter tankene dine når du får sterk hjertebank. Ikke tenk så mye på innholdet i tankene (Nå dør jeg! Jeg er alvorlig syk! - eller lignende), men legg merke til hvordan du forholder deg til tankene dine. Bruker du mye tid til å gruble over dem? Følger du nøye med på hva som skjer i kroppen din, teller puls, kjenner etter brystsmerter osv.? Bekymrer du deg mye? Tenker du at ”Disse tankene må jeg bli kvitt, de plager livet av meg”? Da er det lett å forsøke å distrahere seg, forsøke å glemme tankene, tenke på noe annet osv. Hvis jeg forstår deg rett har din måte å møte tankene på ikke hjulpet deg noe særlig. Ikke har du blitt roligere, gladere eller fått bedre livskvalitet, tvert imot. Du må derfor lete etter en annen og mer fruktbar måte å forholde deg til tankene på. For det første er det umulig å bli kvitt slike tanker. De berører et tema som er utrolig viktig for deg, så det er faktisk umulig å glemme slike tanker. Tanker er som du vet bare tanker, ikke sannheter. Å tenke på døden er noe helt annet enn å dø. Når du kjenner hjertebank må du på forhånd vite hva du vil mene om dette. Du lever for tiden med ganske høye skuldre, og har sikkert et generelt altfor høyt angstnivå. I tillegg har du lett for å få ekstra sterk hjertebank, og det må du kanskje tåle inntil videre. Men - du behøver ikke å blande døden inn i dette. Når du får de skremmende tankene skal du altså ikke bli kvitt dem; det er umulig. Men - du behøver heller ikke å vie dem noe særlig oppmerksomhet. Øv på å ikke interessere deg for dem. Bare la tankene komme, og gå. De blir ikke værende med mindre du gir dem omsorg, tid og oppmerksomhet. Øv på å la dem passere. For å klare dette må du antakelig først gjøre deg opp en ganske klar mening om hjertebanken din har noe med døden å gjøre. Hvis den hadde det skulle du vel vært død for lenge siden? Det er jo ikke akkurat noe nytt fenomen i livet ditt. Forstår du mitt poeng? Vær veldig kritisk til hvordan du møter de skremmende tankene, som du hittil har forsøkt å bli kvitt. Døden får du aldri kontroll på, heller ikke hvilke tanker som til enhver tid dukker opp i hodet ditt. Men hvordan du møter disse tankene kan du styre.
Du har hatt en vanskelig oppvekst og har fortsatt problematiske relasjoner til din egen familie, og også til din samboer. Dette er ekte problemer, som du også må tenke gjennom hvordan du skal forholde deg til. Disse problemene kan du ikke bare la seile forbi; de må du håndtere på en annen måte. I forhold til mor og andre nære personer må man av og til avgrense seg hvis oppgjør og forsoning ikke er mulig å få til. Forholdet til din samboer må du også på en eller annen måte finne ut av. Uansett er det viktig for deg, som har såpass mange ekte problemer du må ta tak i, snarest mulig å legge til side alle tenkte. Du har hverken tid eller overskudd til å gjøre noe stort nummer ut av hjertebanken akkurat nå. Den kan du velge å tro at er et uttrykk for angst kombinert med en generell tendens til å få hjertebank. Den kan være irriterende og ubehagelig, men du kan trygt velge å tro at hjertebanken ikke er farlig. Derfor behøver du ikke å løpe til legen med den. Vent til den demper seg, og se det hele an. La de skremmende tankene komme, passere og til slutt forsvinne.
Du går i regelmessig samtaleterapi ved et DPS, og du spør om du har krav på timer ved Hypokonderklinikken. Jeg tror ikke noen har krav på dette. Hypokonderklinikken er en liten seksjon av Medisinsk Poliklinikk ved Haraldsplass Diakonale Sykehus, og har ikke noe spesielt ansvar for å ta imot et visst antall pasienter. Jeg driver den i deler av forskningstiden av min 100 prosent stilling ved Universitetet i Bergen. Jeg tar imot rundt 100 pasienter i året. De som bor andre steder enn Bergen og Hordaland får kun tilbud om to timer i løpet av to dager. Det dreier seg altså om et kortvarig, intensivt opplegg. For tiden får jeg langt flere henvisninger enn jeg makter å ta imot, og har desverre fått altfor lang ventetid. Pasienter som har et tilbud der de bor bør så langt som mulig holde seg til det. Hvis terapeuten din og du blir enige om det kan du eventuelt be vedkommende om å henvise deg til Hypokonderklinikken ved Haraldsplass Diakonale Sykehus i Bergen. Ventetiden er for tiden rundt fem måneder.