Sykdommer
Hodepine under svangerskap
tir, 31/05/2011 - 20:01
Hei. Jeg har de siste 12 ukene har hatt rundt 7 anfall av hodepine bak det høyre øyet med varighet på om lag et døgn. Anfallene kommer med om lag 10 - 14 dagers mellomrom. Som regel begynner det når jeg våkner om morgenen og er borte påfølgende morgen. Jeg blir også noe tett i høyre nesehalvdel.
Plagene startet etter 12 uker i svangerskapet (jeg er nå i 24. svangerskapsuke - første barn). Jeg får som regel også diare i etterkant av anfallene, noe jeg ellers aldri får. Det hjelper ikke å hvile/ta seg en lur eller drikke vann (dette gjør jeg jevnt uansett). Jeg har ikke prøvd smertestillende pga. graviditeten.
Hodepinen kan ha en sammenheng med stress, har notert meg at de kommer etter et familieselskap eller etter overtid på jobb, men er ikke sikker på om jeg ser et tydelig mønster i forhold til dette. Fastlegen foreslår cluster-hodepine, men plagene jeg har er mer "jevne" (ikke enn "støt" som kommer i cluster). Ingen med hodepineplager i min familie, og har selv aldri hatt hodepine tidligere. Hva kan være forebyggende, hva kan være dempende(behandling) og hva kan årsaken eller diagnosen være? På forhånd tusen takk. Kvinne, 29 år
Hei, og takk for ditt brev!
Jeg kan foreslå flere diagnoser som Cluster eller Hortons hodepine, paroxysmal hemikrani og short-lasting unilateral neuralgiform headache attacks with conjunctival injection and tearing (SUNCT).
Årsaken er egentlig ukjent, men det er en mulig arvelig komponent.
Den utpregete periodisitet av sykdommen menes å skyldes involvering av såkalte pacemaker nevroner i bakre hypothalamus (et dypere hjerneområde). Smerten i første trigeminusgren (ansiktsnerve) er muligens utløst av en autonom refleks, og man lurer også på en defekt i descenderende (nedadgående) smertekontrollmekanismer.
Siden det er kontraindisert med tabletter (det finnes flere typer for slik hodepine) tror jeg at oksygenbehandling er mest velegnet i ditt tilfelle.
Oksygen er effektivt hos opptil 85 prosent av pasienter. Fastlegen din kan søke om dette vi Hjelpemiddelsentralen slik at du utstyres med
oksygen hjemme.
Vi bruker vanligvis 7-12 l/min i 10-15 minutter.
Det er også vanlig å ta en CT, helst MR i graviditet for å utelukke sykdommer i hjernen.
En viktig annen diagnose vi burde tenke på er retrookulær migrene. I slike tilfeller vil surstoff ha liten effekt.
For å diagnostisere deg helt korrekt vil det kreve oppfølging og legekontroller over tid.
Du bør ellers skrive en hodepinekalender, søk dette f. eks. på internett. Det er et viktig hjelpemiddel.
Jeg håper at dette var informativt!
Jeg håper at du får bedring av dette og mindre hodepine i svangerskapet slik at du kan fokusere på de andre sidene av svagerskap, fødsel og barseltiden!
Lykke til!
Mirza Jusufovic