Hodepine etter meningitt

Brynjulf Barexstein

Allmennlegen

Hei.

Det er helt klart at det er mulig å få senfølger etter hjernehinnebetennelse, men man ser det mye oftere ved bakteriell hjernehinnebetennelse, enn ved viral infeksjon, slik du har hatt.

Hodepine er en av de vanligste slike senfølger.

Problemet med hodepine er at dette er et særdeles vanlig fenomen i befolkningen, også blant friske mennesker, samt at listen over mulige årsaker til hodepine er nærmest ubegrenset lang. Hodepine kan mao. skyldes nærmest hva som helst, alt fra alvorlig sykdom til "ikke-sykdom", dvs stress, bekymringer osv osv.

Det kan derfor være vanskelig eller nær umulig å slå fast med sikkerhet om din hodepine nå er en slik senfølge til hjernehinnebetennelsen, eller om den skyldes andre årsaker, som f.eks. stress og "grublerier".
Dette kan din fastlege hjelpe deg til å prøve å nøste opp i.
Evt bør din fastlege henvise deg til en nevrolog for en vurdering av dette.
Jeg har ingen som helst mulighet til å si noe med sikkerhet om din hodepine kan være en senfølge av hjernehinnebetennelsen eller ikke, dessverre, men jeg kan altså bekrefte at det kan være det.

Du lurer på hvor lenge det er "normalt" å ha slike plager etter en hjernehinnebetennelse. For det første vet vi altså ikke med sikkerhet om din hodepine nå er en slik senfølge, og om den er det, så finnes der ihvertfall ikke noe sikkert konkret svar på ditt spørsmål.
Senfølger etter hjernehinnebetennelse kan vare alt fra kort tid til mer permanente nevrologiske skader.

Det er beklagelig at du føler at din sjef og især at din lege ikke tar deg på alvor.
Hvis du virkelig føler at din lege ikke tar deg på alvor, skal du ikke ha en slik lege. Da skaffer du deg ny fastlege på www.nav.no -&#62 Finn din fastlege
Dette tar bare et par minutter og er meget greit.

Videre vedlegger jeg litt info om senfølger etter hjernehinnebetennelse, hentet fra Norsk Elektronisk Legehåndbok, til din informasjon.
Jeg tenker også at du kanskje kan ha bruk for dette, i forhold til din sjef osv.,men det får du vurdere selv. Legg merke til at der står at hodepine er blant de vanligst senfølgene etter en hjernehinnebetennelse.

Fra NEL:

"Senfølger til hjernehinnebetennelse
De fleste pasienter som overlever hjernehinnebetennelse blir helt friske. Som regel er prognosen god når behandling blir iverksatt i tide. Dog vil ca. 15% få varige skader på nervesystemet. Skadene kan være lite uttalte og kan lett oversees.
Studier forteller at risikoen for senskader er størst når infeksjonen skyldes bakterietypen pneumokokker, der komplikasjoner rammer nær 50%. Den er lavere for meningokokker. Risikoen for varige hjerneskader er også større for de aller minste barna, særlig de som er for tidlig fødte.
Ulike typer skader
Hjerne - funksjonsområder
Komplikasjoner til hjernehinnebetennelse kan være alvorlige. Jo lengre du eller barnet ditt har sykdommen uten å få behandling, jo større er risikoen for epilepsi (kramper) og varige skader på nervesystemet.
Slike skader omfatter hørselstap, blindhet, tap av taleevne, lærevansker, atferdsproblemer, søvnvansker og lammelser av ansiktsnerven og øyenmusklene. Alvorligere hjerneskade som vannhode (hydrocephalus) er heller ikke uvanlig. Noen blir varig mentalt tilbakestående og et fåtall får cerebral parese.
Andre, 2-5%, kan under den akutte sykdommen få sterkt nedsatt sirkulasjon til fingre og tær, noe som kan føre til amputasjon eller alvorlige hudskader som krever hudtransplantasjon.
Unntaksvis kan det oppstå langvarige nyreskader, skader på binyrene eller på hjertet.
Oppfølging
Pasienter, særlig barn, bør kontrolleres flere ganger i de første 1-2 år etter en bakteriell hjernehinnebetennelse. Alle barn som har hatt hjernehinnebetennelse, bør få sjekket hørselen en tid etter at infeksjonen er over. Barn som har gjennomgått amputasjon eller har fått skader på nervesystemet kan behøve langvarig rehabilitering fra et team av mange ulike spesialister.
Hva bør man kontrollere?
Ved legekontrollene spørres det etter de vanligst forekommende følgetilstander som søvnvansker, hodepine, konsentrasjonsvansker, påfallende slapphet. Det settes inn tiltak der noe kan gjøres.
Kontroll av nervesystemet er en viktig del av oppfølgingen. Utvikling av hydrocefalus er i dag svært sjelden. Man må vurdere dette ved kontroll, særlig hos barn (hodeomkretsmåling, tegn til trykksymptomer). Hørselen skal testes med audiometri. EEG bør kontrolleres. Hvis EEG tas før utskrivning fra sykehuset, har de fleste pasienter med gjennomgått hjernehinnebetennelse et lett avvikende EEG. Det bør kontrolleres noen måneder senere. De fleste vil da ha et normalt EEG."

Håper du har nytte av svaret, ha det bra og god bedring !