Sykdommer
Herpes i svangerskapet?
søn, 21/12/2008 - 19:20
Hei!
Eg er gravid i uke 34, og har den siste tida fått nokre blemmer i underlivet, dei er ikkje vonde, men vil ikkje forsvinne.
Klødde litt i begynnelsen og blødde litt. Men dei blir verken mindre eller fleire i antal. Er redd for at det er herpes eller sopp? Har bare prøvd å smøre på ein krem som skal forbygge og behandle vaginalt ubehag ( Multi-Gyn Actigel ) men denne har ingen effekt.
Kva kan dette være?
Kvinne, 27 år
Hei!
Blemmene du har fått i underlivet kan være forårsaket av både sopp og herpes, eller eventuelt en bakterie-infeksjon i talgkjertler / hårsekker. Det er viktig å finne ut om det er herpes eller ikke, da det er ønskelig å unngå herpesutbrudd ved fødselstidspunktet for å unngå alvorlig herpesinfeksjon hos den nyfødte. Hva slags infeksjon blemmene skyldes, kan avklares ved undersøkelse hos fastlegen din eller hos gynekolog med prøvetaking fra blemmene.
Residivutbrudd (gjentakelsesutbrudd) med herpes ved fødsel forhindres ved å bruke Aciklovir tabletter i tiden før fødsel og til etter fødsel. Om infeksjonen er primær eller residiv-utbrudd, kan avklares med en blodprøve dersom herpes påvises fra hudlesjonen og kvinnen ikke har kjent herpes fra tidligere. Ved primærinfeksjon i dagene rundt fødsel, er smitterisikoen til barnet under fødsel 30-50 %. Ved residivutbrudd ved fødsel, beskyttes barnet av mors antistoffer og smitterisikoen til barnet er < 3 %.
Dersom den gravide har kjent herpes og ikke har hatt utbrudd i svangerskapet, trenger hun ikke ta medisin før fødsel og hun kan føde på vanlig måte dersom hun ikke har utbrudd ved fødselstart. Dersom den gravide har kjent herpes og har hatt hyppige utbrudd i svangerskapet eller har fått påvist primærutbrudd før 35. svangerskapsuke, skal hun starte med Aciklovir tabletter 10 dager før termin og fortsette til etter fødsel, hun kan da føde på vanlig måte. Ved primærutbrudd etter 35. svangerskapsuke, skal den gravide behandles med Aciklovir tabletter frem til etter fødsel og forløses med keisersnitt.
De fleste smittes av asymptomatisk partner som ikke vet at de har herpes. Det pÃ¥vises type 2 herpes-antistoffer hos 30 % av alle gravide i Norge, ᝺ % har plager / symptomer. Type 1 herpes-antistoffer pÃ¥vises hos 70 % av den voksen befolkningen.
Jeg anbefaler at du får en time hos din fastlege eller gynekolog så snart som mulig for å få tatt prøver av blemmene og dermed får avklart hvilken infeksjon de skyldes, slik at du får riktig oppfølging og behandling videre i svangerskapet.
Lykke til!
Kilde: Veileder i fødselshjelp 2008 Norsk Gynekologisk Forening