Sykdommer
Har jeg astma?
søn, 02/01/2011 - 18:36
Hei.
Jeg har astma, men føler at jeg ikke har fått den riktige diagnose på det av min fastlege.
Jeg skal visst ta den medisinen, har ikke vært hos spesialist. Basta virker det son, for det er riktig for dg.
Jeg tar nå Singulair 10mg, Atrovent 40mik., Symbicort 160.4.5.
Dette fungerer greit til daglig, men nå har det seg at jeg liker å trene, og da prøve å ta meg nokså helt ut.
Men når jeg for eks. skal ut å jogge da har jeg tatt inntil 10 doser av turbohaler uten at jeg føler at det holder for meg.
Luften siver sakte ut av kroppen mer og mer etter kort tid, og blir tyngre og tyngre i brystet, etter ca 2 .2.5km.
Da er det så vidt beina subber videre en liten stund til.
Kan dette da være riktig behandling for meg som liker og være litt i aktivitet?
Da jeg trener på senter i sal f.eks må jeg ta fra 6-8 doser med Symbicort for at det skal fungere sånn passe bra.
Håper med dette at dere forstår min situasjon og om det er mulig å komme med god tilbakeforståelse. På forhånd takk.
Kvinne, 56 år
Hei.
Du skriver at du lurer på om diagnosen (astma) er korrekt, og du skriver også at du lurer på om behandlingen du får er riktig.
Da jeg ikke kan undersøke deg her via internett, så er det dessverre ikke mulig for meg å bekrefte eller avkrefte om du har astma. Det lar seg kun gjøre ved legeundersøkelser, både at legen lytter på brystet ditt, og at du får foretatt spirometri ("pusteprøve") Dette har man nå etterhvert på de fleste almenlegekontor.
Du skriver at du ikke har vært hos spesialist. Man trenger normalt sett ikke å oppsøke spesialist for å få stilt en korrekt astmadiagnose.
Dersom spirometrien viser at man har astma, så har man det, uansett om det er almenlege eller lungespesialist som foretar undersøkelsen.
Dersom du har fått stilt din astmadiagnose vha slik spirometri, så har du nok enhver grunn til å tenke at diagnosen er korrekt.
Dersom du ikke har fått foretatt spirometri, så bør dette gjøres, slik at du får bekreftet eller avkreftet diagnosen.
Ved eventuell tvil om en astmadiagnose, eller vansker med å oppnå god symptomlindring, så kan pasienten med fordel henvises til en lungespesialist, men de fleste med astma behandles av sin fastlege, og ikke av lungespesialist.
Er du usikker på om legen din stiller korrekt diagnose, slik du her forteller, så kan du få en annen lege til å undersøke deg, og se om han/hun kommer til samme konklusjon / diagnose. Det er ofte nyttig dersom man synes det er vanskelig å stole på legens diagnose, dette med å få en "second opinion", som dette kalles.
Du kan isåfall bestille time hos en hvilken som helst lege du måtte ønske. Man er jo ikke forpliktet til å kun benytte sin fastlege.
Så til dette med at du lurer på om behandlingen du får, er korrekt.
Ut fra det du beskriver her, kan det ikke utelukkes at du trenger justering av medikasjonen eller dosene, og at du på den måten kan bli bedre i pusten under trening.
For å få foretatt eventuelt nødvendige justeringer og endringer i medikasjonen, må du ta dette opp med legen din, som da vil endre medikasjonen din om nødvendig. En fin måte å gjøre det på, som jeg anbefaler for deg, er at du tar med deg en utskrift av ditt spørsmål (og mitt svar) til legen din, da du her klart forteller om hva du ikke synes fungerer så bra. Når legen din får lese dette, samt foreta ny spirometri, så vil han/hun kunne ta stilling til om du skal endre medisineringen på noen måte. Om du endrer doseringen, må du også avtale oppfølginger og kontroller på legekontoret, og holde tak i dette helt frem til at du føler at du har fått full kontroll på symptomene.
Håper du har nytte av svaret. Lykke til!
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com