Har hun feber eller ikke?
man, 31/10/2011 - 18:40
Hei. Min mor på 69 år fjernet galleblæren i 2004. Det ble skåret av en gallegang, og galle lakk ut i bukhulen. Det endte med to operasjoner i full narkose før de fikk tettet lekkasjen. Etter et år måtte de inn og hente et drensrør som de hadde "glemt", og som det gikk betennelse i. Etter dette har hun lagt på seg mange kilo og fått diagnosen diabetes 2. Blodsukkeret er stort sett greit, men problemet er at hun ikke får beveget seg så mye som hun ønsker, fordi hver minste anstrengelse gir henne feber! Fastlegen har sendt henne til alle mulige prøver, og ingen finner noen ting. Alle prøver er normale.
Hun har hatt noen urinveisinfeksjoner de siste årene, og har "alltid" hatt litt blod i urinen. Hun bruker blodtrykksmedisin.
Hva kan feberen komme av? Den er ikke høy, men høy nok til at hun føler seg varm og sliten.
Håper på svar.
Hilsen bekymret datter Kvinne, 69 år
Hei.
Det er nok dessverre aldeles umulig å skulle finne forklaringen på en feber av ukjent årsak, via et spørsmål og et svar på internett.
Du ser jo selv at selv grundige og mange utredninger og legeundersøkelser hittil ikke har klart å finne svar på hennes feber, så da kan du jo tenke deg hvor særdeles mye vanskeligere og umulig det er å skulle gi et svar på dette, UTEN legeundersøkelser, prøveresultater m.v.
Det er fullt forståelig at du spør, men dette har jeg dessverre ingen som helst svar på.
Feber er et helt uspesifikt sykdomstegn, dvs det er ikke en-1-sykdom som gir feber, men mange, især infeksjoner. Hun må jo derfor utredes for infeksjoner, men jeg tar for gitt at det har man gjort.
Har hun vært i de deler av verden hvor der finnes malaria?
Malaria kjennetegnes jo ved feberanfall som kommer og går.
Jeg har ikke hørt om sykdommer som arter seg slik at man får feber ved å bevege seg.
Men så en helt annen innfallsvinkel, som kanskje er hele forklaringen her:
Det er 100%; normalt at kroppstemperaturen stiger ved fysisk aktivitet, tildels mye og langt over i det vi vanligvis kaller feber, men det er ikke feber allikevel. Det er et normalt og forventet fenomen ved fysisk aktivitet.
Man yter bedre, ved økt kroppstemperatur. Det er derfor idrettsutøvere er nøye med å varme opp før konkurranser.
Det at din mor er overvektig betyr at fysisk aktivitet er relativt sett ganske tungt for henne, og det igjen betyr at hun egentlig trener med tung belastning når hun trener.
Kanskje det faktisk er slik at hun IKKE har noen feber som skal utredes i det hele tatt, men kun den normale temperaturøkningen man får ved fysisk aktivitet?
Eller sagt på annen måte: Hvorfor kan ikke dette være forklaringen på evt økt kroppstemperatur når hun trener? Spør legen hennes om dette.
Det er helt vanlig å nå 39 grader i kroppstempetatur ved tung trening, og høyere er også mulig. Det går faktisk an å få over 42 grader i kroppstemperatur og dø av forhøyet kroppstemperatur, bare vha fysisk aktivitet (i varme) alene, men dette er jo ekstremsituasjoner.
Men hvis det nå er slik at din mor kun har lett økt kroppstemperatur under trening, slik du skriver, og i tillegg føler seg varm og sliten, så er det vel faktisk vanskelig å ikke tenke at dette faktisk bare er så enkelt som at hun faktisk (som alle andre) blir sliten og varm av å trene (hun trener jo hardt, pga at hun bærer på sin overvekt), og at hun får målbar økt kroppstemperatur under trening, hun som alle andre.
Diskuter denne mulige forklaringen med henne og hennes lege, for jeg ser faktisk ikke noe i det du skriver her, ihvertfall, som taler for at denne forklaringsmodellen ikke kan være korrekt.
Ha det bra.
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com
