Sykdommer
gynekomasti - kvinnelige bryst hos menn
tor, 08/09/2011 - 09:35
Hei, jeg er en gutt på 17 år fra bærum med dette problemet. Jeg veier 80kg og er 1.89 høy. Jeg sliter enormt med selvbildet, og dette er veldig frustrerende. Jeg har også prøvd å trene over lang tid, men det har kun blitt en liiten brøkdel bedre.
Fastlegen min er imot operasjon og det samme er foreldrene mine, men jeg ser ingen annen utvei og jeg vil helst ha opersjon så fort som mulig. Men går dette an før jeg er 18? Blir 18 om ca 8 måneder. Hvordan må jeg gå frem? Denne operasjonen vil være kosmetisk, ettersom jeg trolig ikke har noen fysiske problemer med brystet mitt. Jeg hadde faktisk ekstreme vondter i brystet når jeg løp/jogget for noen år tilbake, og dette skjedde jevnlig, men er helt borte nå.
Jeg lurer også på om jeg burde trene veldig mye før operasjonen så jeg har godt grunnlag? Hvor lenge må man ligge på sykehuset etter operasjonen og hvor lenge ventetiden er?
Mvh Fredrik Mann, 17 år
Du skriver ikke direkte hva som plager deg, men siden du nevner smerter i brystet, går jeg ut i fra at det er store bryst, eller gynekomasti som er problemet ditt.
Gynekomasti i pubertet hos normalvektige er en vanlig plage, og man tror det skyldes en ubalanse mellom hormoner i denne alderen. Ofte vil brystene spontant gå tilbake etter et par år. Gynekomasti kan også være forårsaket av overvekt, virkelige hormonforstyrrelser (målbare) eller som bivirkning av enkelte medikamenter.
Siden plagen er av kosmetisk art og ofte forsvinner av seg selv, er jeg enig med fastlegen og foreldrene dine som ønsker å se dette an til du blir voksen. Behandlingen av denne tilstanden dekkes ikke gjennom det offentlige helsevesen med unntak av svært uttalte tilfeller. Du må derfor søke hjelp på en privatklinikk.
I Norge har man laget etiske retningslinjer for kosmetisk kirurgi der det heter at pasienten må være over 18 år for et kosmetisk inngrep. I praksis betyr dette at det ikke gjøres kosmetiske operasjoner på pasienter under 18 år uten at foreldrene også er for et slikt inngrep, og forandringene er så uttalte at det grenser til sykdom.
Behandlingen av gynekomasti er avhengig av hvor store brystene er. Vanligvis er det nok med fettsuging. Dette gjøres oftest i narkose siden det er vanskelig å få bedøvet brystet godt nok med lokalbedøvelse. Det blir da et par 3 mm store sår under hvert bryst. Av og til kan det være en hard kjertel under hver brystvorte som ikke lar seg fettsuge. Man må da legge et snitt i grensen mellom det røde på brystvorten og vanlig hud og skjære ut denne kjertelen. I svært uttalte tilfeller er det også betydelig hudoverskudd som gjør at en må fjerne hud og flytte på brystvorten. Da legges det horisontale eller skrå snitt over brystet, og brystvorten svinges eller transplanteres på rett plass.
Inngrepet tar 1 til 2 timer, og det er vanligvis ikke ventetid på slike inngrep på privatklinikker. Etter inngrepet blir du sendt hjem med en kompressjonsvest som du skal ha et par uker. Du kan ikke trene de første 6 ukene. Om du trener mye før inngrepet betyr lite.
Håper svaret kan være til hjelp.
Christian Busch