Fruktoseintoleranse

Åse Andresen

Hei!

Så bra at du har funnet ut hva som kan ha forårsaket mageproblemene dine. Det er ikke så rart at ikke legen din vet så mye om dette. Dette er en typisk oppgave for en klinisk ernæringsfysiolog og det er synd at det er så få som er ansatt i helsevesenet at du må vente så lenge før du får en time..

I en studie ved Iowa-universitet tok dr. Young K. Choi for seg 183 pasienter med symptomer på irritabel tarm. Det viste seg at 101 av dem testet positivt på en pusteprøve for fruktose. Forskning viser at mange av de som har en positiv pusteprøve og følger en fruktoseredusert diett har betydelig mindre plager.

Du skriver at du har kuttet ut fruktose, men likevel har store smerter selv om diareen har blitt bedre. Når du får time hos klinisk ernæringsfysiolog vil denne kunne gjøre en nøyaktig kostanamnese for å finne ut av om du fremdeles får i deg fruktose og hvilken rolle eventuelt fett og melkeprodukter har. Det er nemlig ikke så lett å følge et slikt kosthold og det er sannsynlig at du fremdeles får i deg mer enn du tåler. Det er også svært viktig at du erstatter de mat- og drikkevarene du kutter ut fra kostholdet. Hvis ikke kan du utvikle mangler på viktige næringsstoffer som folat og vitamin C.

Fruktose finnes som du sikkert vet i frukt, bær og juice. I tillegg finnes det i vanlig sukker (sukrose) i alle former siden dette er sammensatt av to typer sukkermolekyler, nemlig glukose og fruktose. Det betyr at all mat som inneholder sukker, også inneholder fruktose! Det vil si at blant annet sjokolade, kaker, kjeks, de fleste frokostblandinger, yoghurt, is, saft og brus inneholder fruktose! Honning inneholder også fruktose, det samme gjør mange grønnsaker, selv om disse inneholder mindre enn frukt og bær. Kokte grønnsaker og gamle poteter inneholder mindre fruktose enn henholdsvis rå og nye poteter.

Andre kilder til fruktose er sukkeralkoholer (søtningsstoffer som sorbitol, mannitol og malitol som brukes i mange sukkerfrie godterier) og fruktaner (som inulin i artiskokk), men disse blir dårlig absorbert i tarmen og spiller derfor liten rolle hvis man ikke spiser mye.

Hvor mye fruktose som tåles, og i hvilken form, kan variere fra person til person. Det jeg vil anbefale deg nå er å vurdere ditt eget kosthold med hensyn til hvor du kan kutte ned ytterligere på fruktoseinntaket ditt. Jeg regner med at du allerede spiser lite bær, frukt og drikker lite juice og nektar, så utfordringen nå blir kanskje å kutte ned på matvarer som inneholder vanlig sukker. Kok grønnsaker og unngå store mengder sukkerfri godteri og tyggegummi med sukkeralkoholer.

I tilegg anbefaler jeg at du tar en multivitaminmineral for å sikre næringsinntaket. Hvis du spiser lite melkeprodukter bør du bruke alternative kalsiumkilder som soyamelk eller ta kalsiumtilskudd også. Hvis du ikke blir bedre etter å ha fulgt dette strengere kostholdet i en periode kan det være aktuelt å kutte ut enkelte grønnsaker også, men det synes jeg du bør få hjelp til av en klinisk ernæringsfysiolog. Det kan selvsagt være at du også reagerer på andre ting, som for eksempel fiber, men ta en ting av gangen!

God bedring og lykke til!