Lommelegen tekst
Søk blant over 37.000 spørsmål og svar.

Et utredningstilfelle

Et utredningstilfelle

tir, 25/11/2008 - 21:21
Spørsmål: 

Hei.

Først vil jeg si at dette er utrolig vanskelig å forklare, men jeg prøver så godt jeg kan.

I starten av dette året opplevde jeg noe rart av og til om nettene at jeg plutselig ble /svimmel/ på en måte. Dette var en ubehagelig opplevelse. Jeg tenkte ikke noe særlig over det.
I mars begynte jeg på roaccutan, og følte etterhvert effektene av dette ganske raskt. Både positivt og negativt. Jeg fikk mindre talgproduksjon, men det hadde blitt annerledes å ta seg en joggetur f.eks. Det var ikke noen god opplevelse lenger. Jeg følte at jeg kanskje kunne dette i bakken.

I sommer fikk jeg en reaksjon hvor jeg plutselig ble halvsvimmel, klam og kvalm. Denne kvalmen varte hele kvelden. Ringte legevakta, men de mente det var stress osv. Dagen etter denne hendelsen har det aldri vært bra. Jeg var kvalm dagen etter, og kunne ikke delta på et kurs jeg var på. Etterhvert gikk selve kvalmen over, men jeg følte meg aldri helt fin. Derfor sluttet jeg med roaccutan.

I perioden etter hendelsen, fikk jeg slike reaksjoner av og til. Spesielt på jobb slik at jeg følte at jeg skulle dette i bakken. Meget ubehagelig.

Dette har nå de siste månedene gått over til mer eller mindre konstant ubehag som kommer utover dagen. Jeg kan ikke si at jeg får de voldsomme reaksjonene så mye, men det hender. Jeg er litt kvalm, føler meg slappere og føler et trykk i hodet av og til.

Jeg var hos legen for et par måneder siden, og jeg tok blodtrykk, prøver og EKG. Det viste seg at jeg hadde litt lite hvite blodlegemer, som kunne vise seg å ha vært en virusinnfeksjon. Ellers var det prøvene fine.
Hun mente at det kan være psykisk også, men jeg synes jeg har det relativt greit nå.
Noen dager er bedre enn andre, men det er aldri som det var før. Det kan ikke falle meg inn å dra på en fest mer og jeg blir sittende hjemme og være asosial. Hvis jeg drar på fest og tar meg noen øl, blir jeg så sinnsykt kvalm og gjerne svimmel dagen etterpå. Dette på en måte jeg aldri har opplevd før, og det med moderat drikking.

Jeg har noen sår på mandlene som har vært der ganske lenge, selv om jeg ikke har vondt. I tillegg er den et liten klump på mandelen som ikke var der før. Det har vært sånn den siste måneden ca.

I tillegg røyter jeg mye mer enn før.

Som du sikkert har skjønt er dette veldig vanskelig å forklare. Jeg føler kanskje det har noe med blodtrykket opp mot hjernen og stimuli av kvalmesentrene, eller kanskje en eller annen infeksjon i buegangene. (dette er bare ren tipping)
Jeg må også tillegge at jeg synes synet mitt er litt mer vár for kontraster. Jeg har klødd veldig, spesielt på et punkt som var på undersiden av øyelokket i ca en måned, som har gitt seg litt nå. Jeg blir fort rød og ser tydelige blodårer i øyet.

Vi har en del kreft i familien, som regel på kvinnesiden, men jeg er redd for dette selvfølgelig. Jeg synes ikke at symptomene mine viser dette, så jeg er ikke så redd for det.
Dette plager meg veldig da det går ut over mine studier.
Prøver å spise så sunt jeg kan, men trening blir det mindre av da jeg føler dette ubehaget.

Mann, 23 år

mann
23
Svar
bynjs bilde
Brynjulf Barexstein
Allmennlegen

Hei og takk for din henvendelse.

Jeg ser at du ikke har noen spørsmål i din henvendelse, så jeg vil derfor heller kommentere det du skriver:

Du har en rekke uspesifikke symptomer, som vi kaller det. Med "uspesifikke" så betyr det at slike symptomer ikke kan tilskrives en-1-spesifikk sykdom eller tilstand, men at man kan få dem ved en lang rekke medisinske tilstander og sykdommer, og at de ikke engang behøver å være tegn på sykdom i det hele tatt.

Jeg kan derfor ikke fortelle deg årsaken til dine plager her pr internett, da det vil kreve grundige undersøkelser og utredninger av deg å si noe om dette.

Men jeg kan tenke litt høyt omkring din situasjon og gi deg noen gode råd:

For det første er det klart at det IKKE er Roaccutan som gir deg dine plager, da du har sluttet med denne for lenge siden.

Du har vært hos lege en-1-gang, såvidt jeg forstår, og da fant man ingen sikker forklaring på dine plager. Det at en lege ikke finner årsaken til en pasients plager ved første konsultasjon, er alt annet enn uvanlig, og det betyr bare at man må oppsøke legen igjen, når problemene vedvarer, slik at legen kan få utrede deg videre.

Dette skal du selvfølgelig gjøre nå, og jeg ser ingen andre gode tiltak du kan iverksette her og nå for å komme videre med dine problemer.

Jeg vet ikke hvilke blodprøver du har tatt, men du må ihvertfall sørge for at du blir undersøkt mhp lavt stoffskifte, diabetes, blodprosent, jernlagere, vitamin- og mineralnivåer m.v. Diskuter dette med din lege.

Der er ingen ting i det du skriver som får meg til å tenke på kreft, jfr din bekymring for dette.

Sårene på mandlene har heller neppe noe som helt med situasjonen å gjøre, men vis dem frem til din lege for ordens skyld.

Din lege har sagt at det "kan være psykisk".
Jeg kan ikke gi deg en sikker bekreftelse på at det er korrekt for ditt vedkommende, men jeg kan så avgjort gi deg en generell bekreftelse på at det er fullt mulig å få slike plager du har, ved f.eks. en depresjon.
Depresjon kan arte seg i form av fysiske symptomer ene og alene, uten typiske "triste" tanker og depressivt tankeinnhold. Det er slett ikke uvanlig.

Men en lege kan IKKE konkludere med at slike plager du har, skyldes psykiske faktorer, før pasienten er grundig undersøkt og alle muligheter for fysisk sykdom er utelukket, selvfølgelig. Og det er din leges jobb å tilse.

Mesteparten av brevet ditt bruker du til å beskrive symptomene og sykehistorien din. Det er særdeles nyttig informasjon for en lege som skal utrede deg, og du er god til dette.
Mot slutten av brevet går du imidlertid over til å tolke symptomene selv.
Du skriver f.eks. at du "føler at det er noe med blodtrykket opp mot hjernen og stimuli av kvalmesenterne", eller kanskje en infeksjon i buegangene.

Jeg vet ikke om at der faktisk engang finnes tilstander eller sykdommer med "noe med blodtrykket opp mot hjernen og stimuli av kvalmesentrene", eller hva det skulle være eller bety.
Jeg kan ihvertfall forsikre deg om at dette er ikke noe annet enn en tanke, og ikke en faktisk mulig forklaring på plagene dine.

Jeg vil derfor gi deg et meget godt og viktig råd: Ikke gi deg ut på å prøve å tolke symptomene selv, for det er faktisk kjempevanskelig, for å si det mildt, og der er svært store muligheter for å komme til feil konklusjoner, og evt få angst og bekymring som følge av disse. Det er en felle som mange før deg har gått i !
Du gjør derfor lurt i å overlate dette med tolking av symptomer i sin helhet til din lege, som har årelang utdannelse, kompetanse og erfaring i å tolke symptomer, nettopp for at du skal slippe å gjøre det selv, og evt komme til feil konklusjoner, slik du her har gjort.

Se på kroppen som et "svært sofistikert bilmerke" du prøver da ikke å fikse et problem i en avansert bil selv, nei du velger selvfølgelig å sende bilen til et merkeverksted med spesialister, for der har du best muligheter for å finne noen som skjønner problemet og løser det for deg ! Slik er det også hensiktsmessig å tenke om kroppen.

Nok om det.

Rent konkret så synes jeg det høres ut som at livet ditt preges alt for mye av dette nå, og at du derfor er nødt til å ta tak i det "med krum nakke". Det gjør du ved å ta kontakt med fastlegen din igjen.
Ring i morgen.
Ta med deg en kopi av brevet ditt her + mitt svar, slik at legen vet hva vi har diskutert. Det vil hjelpe legen din til å hjelpe deg enda bedre !

God bedring og lykke til ! Jeg håper du har nytte av svaret mitt.

Organovergripende tilstande
Vennlig hilsen

Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com

Har du et spørsmål til Lommelegen? Klikk her

Siste fra forumet

For fem dager siden klemte jeg fingeren...
05/04/2012 - 17:07
<font color=blue></font id=...
29/03/2012 - 07:06
Hei, Jeg er ei jente på snart 21 år og...
01/04/2012 - 23:01
ADHD / politiet jeg bare lurer på...
01/05/2012 - 22:36
:cry: Hei fikk diagnosen ADHD for ca 8...
01/05/2012 - 23:48