Et utredningstilfelle
tir, 17/03/2009 - 12:32
Hei.
Jeg har en del plager som jeg ønsker å få svar på.
Jeg er 21år, har et veldig sunt og variert kosthold, spiller fotball 2-3 ganger i uken(drikker proteintilskudd etter trening) og er elektriker av yrke.
Jeg har de siste 2 årene vært veldig sliten i hele kroppen, stive muskler, vondt i rygg og nakke. Sover 7-9 timer daglig (våkner av og til om natten) men selv med lengere periode med hvile er jeg sliten. Restitusjonen tar veldig lang tid. Var hos en som driver med naturmedisin i høst, han sa jeg hadde ms syndrom eller noe slikt. Etter behandlingen(som var varmebehandling på ørene av laser) så ble jeg bedre en periode, men i det siste har jeg vært utrolig sliten og nesten ikke orket noen ting. Er stiv og støl nesten hver dag selv om jeg ikke har vært i noe særlig aktivitet. Selv når jeg sitter stille kjenner jeg det. Har tatt en god del blodprøver for borelia og en del annet, men ingen utslag. Var også hos en naprapat i høst men det hjalp ikke stort. Men han har gitt meg et par øvelser for ryggen som hjelper noe.
Jeg sliter også med at jeg hele tiden er veldig kald, uansett hvordan jeg kler meg. Dette gjelder særlig hender og føtter, men også resten av kroppen. Tar b-vitamin tilskudd men dette hjelper ikke. Hva hjelper mot dette?
Hodepine sliter jeg også mye med, og har gjort det siden jeg gikk på barneskolen. Har vondt i hodet ofte flere ganger i uken, av og til sammenhengene dager. Har også perioder hvor jeg ikke har hodepine, men det er sjelden over en uke. Smertene er varierende, har stort sett ganske mild hodepine som nesten er daglig. Smertene er som regel langt fram mot pannen, av og til mot tinningene. Jeg prøver som regel å unngå og ta smertestillende og tar det maks 3-4 ganger i måneden, selv om jeg har veldig vondt.
Jeg har vært hos optikeren for ca 1 år siden, hvor jeg hadde +0,5 og +0,75. Pluss skjeve hornhinnner. Fikk linser for dette, men etter et halvt års bruk uten at det hjalp har jeg sluttet med det.
Mann, 21 år
Hei.
Du er en ung og presumptivt frisk mann, som nå i et par år har vært plaget med slitenhet, hodepine, stive muskler og smerter i rygg og nakke. I tillegg fryser du lett.
Det er helt klart at du kan ikke fortsette å ha det slik, og jeg ser også at du søker etter løsninger på dette.
Men du finner ikke dette uten at du får stilt en (eller flere) diagnoser, dvs forklaringer på og årsaker til plagene dine.
Man kan nemlig ikke hverken vurdere eller iverksette noen form for behandling uten at man vet hva man behandler.
Din prioritet nr 1 fremover nå bør derfor være å få stilt en diagnose.
Det får du IKKE gjort hos ymse "alternativbehandlere", for disse har ikke forutsetninger eller kompetanse til å stille diagnoser. Et meget håndfast bevis på det har du fått ifra denne "behandleren" som dessverre serverte deg rent tøv og tåkeprat om at du hadde et "ms-syndrom" (hvilket det forøvrig ikke er noe som heter) og at du så ble behandlet for dette med varmbehandling av ørene! Jeg har aldri hørt på maken.
Ryggøvelser som du har fått, er alltid bra selvfølgelig, men det løser jo ikke alle dine symptomer og plager.
Bruk heller din energi og ditt fokus målrettet for å få stilt en diagnose, for uten en diagnose finner du heller ingen virksom behandling.
Din fastlege er den som har best forutsetninger for å hjelpe deg videre her, bl.a. ved å utrede deg videre mhp en evt diagnose og behandling.
Det at legen din hittil ikke har funnet en forklaring på plagene dine, er viktig informasjon, for da vet legen en masse om hvilke sykdommer og diagnoser som kan utelukkes. Dette er svært viktig informasjon for å kunne utrede deg videre på mest hensiktsmessig måte, for utredning og diagnostikk er ofte basert på "ekslusjonstankegang", dvs man utelukker tilstand for tilstand, og snevrer på den måten inn antall mulige diagnoser, for så å evt komme frem til korrekt diagnose til slutt.
Her på Lommelegen er vi veldig gode til å gi helseinformasjon og råd m.v., men vi har dessverre ingen mulighet til å stille diagnoser, da det krever muligheten til å undersøke pasienten. Jeg kan følgelig dessverre ikke stille noen diagnoser på deg her.
Du skriver at du fryser lett, og bruker B-vitaminer mot dette.
Man behøver ikke å ta B-vitaminer hvis ikke man mangler det, og det gjør man ikke i et alminnelig norskt kosthold. Og fremfor alt så kan du (som ovenfor nevnt) IKKE behandle noe som du ikke vet hva skyldes.
Mao. du kan ikke behandle dette med at du fryser så lett med B-vitaminer, for det skyldes neppe B-vitaminmangel, men kanskje helt andre årsaker.
Du bør få fastlegen din til å undersøke om du kan ha lavt stoffskifte (hypotyreose) da det kan gi slike symptomer. Og har du det, så får du behandling for det og blir god igjen.
Så hovedbudskapet her er altså "diagnose før behandling", og din fastlege er den som kan stille diagnoser for deg.
Ta derfor kontakt på nytt med fastlegen, og ta med stor fordel med deg en kopi av ditt spørsmål her, samt mitt svar, slik at fastlegen ser hva vi har "diskutert" her, og kan ta opp tråden videre fra dette.
Håper du har nytte av svaret, lykke til!
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com
