Et utredningstilfelle
tir, 19/05/2009 - 19:41
Hei.48 år,kvinne,normalvektig,sitter på jobben 8 timer daglig,sykler og går 1-2 timer daglig.Stikking i armer og ben daglig.Kramper som oftest i bena 3-20 ganger daglig som kommer og går,noen kraftige,forstyrrer nattesøvnen.Spiser magnesium uten at det hjelper.Fullstendig utmattet i perioder,må legge meg ned på jobben.Om kveldene ligger og sover jeg,på torsdager er jeg /'klar/' til å ta helg,men sliter meg gjennom 2 dager til.Legger meg senest 11 selv om det er fest.Går utover sosialt liv og husarbeid.Orker ikke varme av sola,blir sliten av det.Ufølsomme steder i bena og ansikt.Mye kraftig hodepine 2-3ganger i uken.Brystsmerter.Stress på jobben.Influensa fra i vinter varte over 2 mnd før jeg ble god av det.Vondt i armer,verk i bena og hoften.Vondt i fotsålene og spesielt tåputen til stortåa. Ryggbilder ok.Tåkete syn hvis jeg leser mye.Verk i øynene og panna.Ved anstrengelse kjempevondt av og til på panna mellom øyenene,trykker veldig.Bihulene sjekket og ok./'Knivstikk/' av og til ved høyre øre /'langt inne/'.Dårligere hørsel,har spylt ørene for voks uten at det hjalp.Skjelven etter trening.Hendene skjelver av og til selv om jeg er alene (kan ikke være angst da vel?)En gang på jobben ble dataskjermen uleselig fordi den /'delte seg i 2/' i siksakmønster.Gikk hjem,sov,og det gikk over.Må ofte tisse om nettene.Før sov jeg gjennom hele natten.Føler at jeg ikke får tømt meg fullstendig.Flåttbitt-06 i hode,ble tatt prøver den gangen uten å bevise borrelia.Litt lav blodtrykk.Hjertebelastningstest hos spesialist ok. Hva kan dette være. Er redd for MS. Kommer fra et område der det er mye ms.
Kvinne, 48 år
Hei.
Kjære deg.
Du har symptomer fra en lang rekke av kroppens organsystemer, og du har vært igjennom en lang rekke undersøkelser allerede, men man har ikke kunnet påvise noen årsaker til dine plager ut fra disse undersøkelsene.
Du stiller det åpenbart riktige spørsmålet "Hva kan dette være?", og det du da spør om, er et forslag til en diagnose.
Det lar seg imidlertid dessverre ikke gjøre å stille diagnoser via internett, da vi ikke kan undersøke pasienten her. Alt jeg har av informasjon, er dine beskrivelser av sykehistorie og symptomer, og det er tilnærmet aldri slik at man som lege kan stille en diagnose på bakgrunn av symptombeskrivelser alene, uten legeundersøkelse.
Det er ihvertfall slik at det du beskriver her, ikke er symptomer som klinger entydig i en-1-spesifikk diagnostisk retning.
Dine plager kan skyldes helt ualminnelig mange forskjellige medisinske tilstander, og det behøver ikke nødvendigvis å være en-1-diagnose som ligger bak alle plagene heller.
Det er derfor en umulighet å skulle komme med forslag til diagnoser, da det ikke ville bli annet enn "kvalifisert gjetning", og det har du ingen som helst nytteverdi av.
Du bør imidlertid og definitivt få stilt en diagnose på dine plager om mulig, og det er din fastleges jobb.
Ikke prøv å få dette til selv, for det kan jeg garantere deg at du ikke klarer.
Spill ballen tilbake til din fastlege, igjen og igjen.
Og dersom fastlegen din ser ut til å "stå fast", så bør du be ham henvise deg til en såkalt "second opinion" hos en annen almenlege.
Det er en arbeidsmåte som vi leger bruker ikke helt sjeldent, blant annet i vanskelige diagnostiske tilfeller. Da får en annen lege undersøke deg og vurdere din tilstand med "nye øyne", og det kan i noen tilfeller bringe inn nyttige innfallsvinkler eller nye diagnoser.
Du er redd for MS, skriver du.
Jeg har ikke mulighet til å avkrefte eller gi deg noen garantier mot noen som helst diagnose her via internett, men det jeg kan fortelle deg er at MS slett ikke er det første jeg tenker når jeg leser om dine symptomer her.
Ta imidlertid opp denne tanken og bekymringen med din fastlege, for det er også en ting man skal og bør bruke sin fastlege til å lufte tanker og bekymringer.
Jeg beklager at jeg ikke kan bidra med noe som helst diagnostisk her, men det ligger i sakens natur. Håper imidlertid at du kan finne noe av nytte i svaret allikevel, og jeg ønsker deg lykke til og god bedring.
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com
