Eksem og testing

Kjetil Guldbakke

Hudsykdommer

Hei!

Takk for spørsmålet ditt. Jeg skjønner du har fått diagnosen atopisk eksem, og at det har vært utført en lappetest med tanke på om ytre faktorer kan være forverrende. En lappetest undersøker for stoffer som er i kontakt med huden som kan gjøre eksem verre. Det er mulig å ha atopisk eksem (arvelig type som kommer innenfra) og samtidig ha ytre faktorer som bidrar til eksemet. Det sistnevnte kaller vi også kontakt eksem. Hvis man får påvist allergi/utslag på lappetesten er det anbefalt å forsøke å unngå de stoffene så langt det lar seg gjøre for å unngå forverring av eksemet. Hvor viktig et stoff er bedømmes utifra hvor kraftig reaksjon man får på testen. Dette kan hudlegen din fortelle deg. Under er litt informasjon om hva du har reagert på:

1. 13- p-t-bytylphenolformaldehydresin eller formaldehyd (formalin) har en rekke bruksområder. I dagliglivet kan man finne det som konserveringsmiddel i kosmetikk og hudpleieprodukter, og i tekstiler som er antikrøllbehandlet. Formaldehyd i vann benevnes som formalin. Formaldehyd kan forekomme i hårsjampo, flytende såper, deodoranter, hudkremer, midler til negler, badeoljer, munnskyllevann, kosmetikk, tannpasta, papir av høy kvalitet, plaster, røyk fra sigarett, lim, farger og desinfeksjonsmidler. En bør alltid sjekke innholdsfortegnelsen på produkter man bruker og forsikre seg om at de ikke inneholder formaldehyd. Du bør trolig være forsiktig med bruk av kosmetikk, sminke etc.

2. Thiomersal brukes som konserveringsmiddel i vaksiner, antitoksiner,øye (oftalmiske) prepareringer, løsningsmiddel for kontaktlinser og øyedråper. Thiomersal kan kryssreagere med kvikksølv. Hvis slike produkter er aktuelt for deg å være i kontakt med, bør man først sjekke at de ikke inneholder dette.

3. Nikkel: Vi omgir oss alle av nikkel. Det finnes i metalltilbehør i klær, spenner, glidelåser, spenner, uekte smykker, mynter, brødristere, håndtak, vannkraner, sakser, armbåndsur, briller etc. En bør sjekke at metall man er mye i kontakt med (smykker, briller etc.) er nikkelfri hvis man får positivt utslag på testen. Det finnes en hjemmetest man kan kjøpe resetpfritt på apoteket som kan påvise om det er nikkel i noe man bruker.

Utifra problemstillingen så vil jeg råde deg å gå fast til oppfølging hos en hudlege. Førstevalg i behandlingen er ofte kortison kremer, samt å unngå kontakt med overnevnte. Hvis du også har atopisk eksem, har du nok en grunnleggende tendens til eksem selv om du unngår slik kontakt. Aktuelt for deg er å forsøke Elidel/Protopic som er nye kremer man kan bruke over lengre tid mot eksem som ikke inneholder kortison. Dette kan brukes hjemme. Slik behandling forskrives av hudleger.

Legger ved noen linker under til gode sider med mer informasjon. Håper svaret var til noe hjelp!

http://www.sst.dk/publ/publ2001/suke_2ab/SUKE2.pdf
http://www.truetest.com/
http://www.dermnetnz.org/dermatitis/thiomersal-allergy.html
http://www.dermnetnz.org/dermatitis/formaldehyde-allergy.html
http://www.dermnetnz.org/dermatitis/nickel-allergy.html