Efedra

Brynjulf Barexstein

Allmennlegen

Hei.

Ephedra er ekstraktet fra en kinesisk plante, og det inneholder efedrin og pseudoefedrin, som er sentralstimulerende midler med en lang rekke bivirkninger, inklusiv farlige. Der er rapportert mange sikre tilfeller av død etter bruk av preparatet, og det er forbudt i de fleste land.
Det er et klassisk eksempel på at det at noe er "naturlig", ikke er en garanti for at det er trygt, hvilket en del reklame ser ut til å prøve å narre oss til å tro.

Det har også vært rapportert hjerneslag relatert til bruk av efedra.

Det du plages med nå, kan imidlertid neppe være en bivirkning eller direkte senfølge av bruk av ephedra.
Jeg tror at det du kjente ved første tabletten du tok, kan ha vært bivirkninger, men de kan ikke henge i etter at du sluttet med tabletten.
Det eneste måtte vært hjerneslag, men for det første så er sannsynligheten for at en frisk 26-åringen skulle få hjerneslag av ett stk efedra forsvinnende liten, og i tillegg er de tingene du plages med nå, ikke symptomer som ligner det man ser etter hjerneslag.

Til dine konkrete spørsmål:

"Kan man ha hatt et slag uten å være klar over det?"

Dette er et generelt spørsmål, og svaret mitt er også et generelt ja, det er mulig. Men det er helt andre kliniske situasjoner og symptombilder enn det du beskriver her.

Kan du ha blitt hjerneskadet?

Nei, det går ikke an å bli hjerneskadet av ett stk efedratablett.

Så spør du om jeg har noen formening om hva dette kan være, eller om det mest sannsynlig handler om panikkangst.

Jeg vil begynne med det siste. Det er helt klart mulig at legen din kan ha rett. Du kan ha trigget dette systemet via det anfallet du hadde når du tok efedratabletten, og så har du kommet inn i en ond sirkel av forvetninger og angst for nye anfall, noe som gjør at du går i en indre alarmberedskap, hvor nye angstanfall stadig utløses. Det er helt klart en mulig god arbeidshypotese.

Men jeg kan ikke gi deg en endelig bekreftelse på at dette er diagnosen. En slik diagnose kan kun stiles dersom man har utelukket rent fysiske sykdommer og årsaker. Ta derfor dette opp med din fastlege, som vil foreta en grundig generell undersøkelse av deg, og på den måten vi kunne utelukke fysisk sykdom.

Jeg tror at konklusjonen vil bli at dette har med psykogiske mekanismer å gjøre, og at du vedlikeholder det ved frykt og usikkeryhet omkring diagnosen.
Derfor er det viktig for deg å få fullstendig klarhet i dette, slik at du slipper bekymringer og usikkerhet. Bare det å få kartlagt dette fullstendig, og så få en evt grundig forklaring av legen om de psykologiske mekanismene som kan ligge bak her, vil ofte være god nok behandling til å kunne bli kvitt slike plager.

Jeg håper du finner noe av nytte i svaret, og ønsker deg lykke til.