Diagnose ?

Brynjulf Barexstein

Allmennlegen

Hei.

Din sønn på 24 år har altså vært syk ved flere anledninger i 3 år, men ikke sammenhengende syk, sier du, da han altså er frisk innimellom.

Det du forteller her, er at han har hatt flere lungebetennelser, samt kikhoste. Dette er enkelttilfeller / enkeltsykdommer, som man kommer seg av for hver gang, og på ingen måte nødvendigvis noe uttrykk for at "noe annet" ligger bak, slik jeg synes å se at du kanskje tenker.

Nå har han imidlertid vært syk i 4 mnd, og det er klart at en forøvrig frisk ung mann på 24 år ikke skal ha det slik, og at der må foreligge en forklaring.
Jeg ser at han har "shoppet" rundt i helsemarkedet, inkl. "alternative terapeuter". Dette er IKKE måten dere finner en løsning på.
For det første fordi alternative metoder som "håranalyse", healing osv ikke har noen som helst verdi i det hele tatt, det bare tar fokus, tid og energi vekk fra konstruktive løsninger, og dessuten fordi at når deg gjelder helse, så er en ting viktigere enn det aller meste, når det gjelder å få stilt diagnoser i vanskelige tilfeller, og det er følgende:

Jo flere kokker, jo mere søl.

Konsekvensen av dette er følgende:
Han skal fra nå av kun forholde seg til sin fastlege.
Han trenger etter alt å dømme å oppsøke sin fastlege flere ganger over en viss tid, for at legen kan få utredet disse plagene.

Dette rådet er så viktig og godt, at dere må ikke la være å følge det.

Så kommer noe jeg ikke skjønner. Du skriver at det har vært "foreslått" cøliaki, "for mye kobber", nedsatt immunforsvar osv.
Hva i all verden betyr "foreslått" ?
En diagnose er noe man enten har eller ikke har, og ikke noe som skal "foreslåes". Jeg går sterkt ut fra at det er disse alternative instansene som har kastet slikt ut i luften.
Måten man skal håndtere en klinisk mistanke om en diagnose på, er følgende:
Hvis der foreligger mistanke om en spesiell sykdom, f.eks. cøliaki, så skal pasienten undersøkes og utredes for dette, slik at man kommer til en av to konklusjoner:
1) Pasienten har cøliaki
2) Pasienten har IKKE cøliaki.

Den som har forutsetninger for å stille diagnoser, er pasientens lege. Diagnoser kan ikke stilles med håranalyser osv., og siden det er en diagnose / en forklaring på guttens problemer du er ute etter, så skal dere heller ikke holde på med slike blindspor videre.

Jeg skjønner imidlertid godt at man oppsøker "alternative behandlere" når man er frustrert og fortvilet, men det betyr ikke at man faktisk har noen grunn til å forvente hjelp fra det hold, så hold fokus videre og benytt dere av de som har kompetanse på å stille diagnoser.

Du spør om vi har noe forslag til hva det kan være. Jeg vet i svært liten grad hva han sliter med her og nå av symptomer og plager. Du har skrevet hva han har gjennomgått tidligere (lungebetennelse og kikhoste), men nå vet jeg bare at han har vært syk i 4 mnd, og at han er utkjørt og svimmel.

Dette er så aldeles for lite og uspesifikk informasjon til å kunne stille noen som helst diagnose ut ifra. Man kan bli utkjørt og svimmel av antagelig enhver eksisterende medisinsk tilstand eller sykdom, og tilstanden må derfor utredes systematisk ifra hans fastlege.

Forøvrig så kan vi overhodet ikke stille diagnoser pr internett, da det å stille diagnoser krever at man kan undersøke pasienten.

Så jeg beklager at jeg ikke har noen som helst mulighet til å si hva din sønn evt kan feile.

Men du spør hva dere kan gjøre, og svaret der har jeg allerede gitt:
Oppsøk fastlegen påny.
Og ta med en utskrift av spørsmålet ditt her, samt mitt svar, da dette vil være et godt utgangspunkt for å få den best mulige hjelp fra fastlegen videre.
Og hva dere enn gjør, hold dere til en-1-lege videre, det gir en overlegent beste muligheten til å få til en skikkelig og systematisk utredning av hans plager nå.

Utmattelsessyndrom kan dere glemme, symptomene passer ikke med det.
"For mye kobber" er ingen egentlig diagnose, og jeg går ut fra at det kommer fra "alternativt" hold. Glem følgelig dette også.

Håper har får nytte av svaret og rådene her. Lykke til. Hils din sønn.