Sykdommer
Bukplastikk og nytt svangerskap
man, 05/01/2009 - 10:27
Jeg er en kvinne på 31 år som har tvillinger som er fem år gamle. Under tvillinggraviditeten la jeg på meg 30 kilo fordi jeg nesten ikke var i aktivitet på grunn av redsel for for prematur fødsel. Dette førte til overflødig hud og sprengte magemuskler etter svangerskapet. For tre år siden ble jeg derfor operert for navle- og bukveggsbrokk. Magemusklene ble sydd sammen fra litt under brystbeinet til under navlen, og det ble lagt inn et nett. Ett år etterpå fikk jeg utført bukplastikk der det ble fjernet rundt 400 gram hud.
Jeg ønsker nå et barn til, og lurer da på om dette er mulig med tanke på nettet i magen og at det har blitt fjernet hud fra magen. Hvilke komlikasjoner kan eventuelt oppstå? Er det noe jeg kan gjøre for å forebygge at huden sprekker på nytt? Dersom jeg kan bli gravid på nytt - må jeg følges opp spesielt? Hva med keisersnitt versus vanlig fødsel?
Relevante sykdommer/medisiner: Jeg er frisk og i god form. Ingen medisiner.
Kvinne, 32 år
Det er alltid slik at man anbefaler å vente med en bukplastikk til alle svangerskap er over, siden man risikerer at både hud og bukvegg utvider seg irreversibelt på nytt under neste svangerskap slik at det da blir behov for en ny korrigerende operasjon. En reoperasjon er alltid forbundet med økt risiko, men siden navlen allerede er flyttet trenger man ikke nødvendigvis å gjøre så stort inngrep da; kanskje bare fjerne litt overflødig hud rundt tverrsnittet.
Når du er operert for bukveggsbrokk med både en bukveggsplastikk og nett, vil nok ikke bukveggen utvide seg i midtlinjen der nettet ligger. Det er så sterkt at utvidelsen vil skje til siden for der hvor nettet er plassert. I siden består bukveggen av mer muskulatur enn rent bindevev, og er dermed er den lettere å trene opp.
Når det gjelder forløsningsmetode, er det ikke noen spesielle forhåndsregler man bør ta. Hvis du er i stand til å føde normalt, kan du det, og hvis du må ta keisersnitt, er det greit.
Jeg vil altså anbefale deg å gjennomføre svangerskapet dersom du på nytt har barneønske. Eventuelle korrigeringer kan gjøres når alt er normalisert etter amming og vekten før du ble gravid er nådd.
Christian Busch