Sykdommer
Brun svette med vond lukt
man, 21/04/2008 - 22:43
Hei. Jeg har alltid blitt fort varm og svett, særlig i hendene og på føttene, men de siste ukene har dette økt veldig og svetten har begynt å lukte, i motsetning til tidligere. I tillegg ser det ut til at svetten har en brunaktig farge. Dette gjelder i armhulene og i underlivet. Hva kan det skyldes? Jeg er en del stresset for tiden, men brun svette er vel neppe vanlig? Jeg har forsøkt å skifte deodorant, men ingen nytte.
Finnes det noen effektiv behandling mot svette hender?
Kvinne, 21 år
Hei!
Jeg skjønner godt at dette er noe som plager deg. Av det du beskriver er det absolutt vanligste økt svette. Det ser vi ofte, og rammer om lag én prosent av befolkningen. Dette kalles hyperhidrose. Vondt lukt av svetten kalles bromhidrose. Det er svært sjelden at dette skyldes en ”sykdom”, men det kan være en plage som kan føre til betydelig besvær. Apokrine svettekjertler finnes i armhulene, underliv og rundt brystene. Det er denne kjertelen som vanligvis produserer svette som kan lukte. Perioder med økt svetting kan også aktivere disse kjertlene og øke lukt. Svetten kan også inneholde Lipofuscin, som er et gulaktig pigment. Det kan gi en mørk farge. Dette er dog en mer uvanlig tilstand.
Vanlig vask med såpe skal være nok. Deodorant kan ha gunstig effekt. Her må man nesten prøve seg frem til hva som fungerer best. Noen anbefaler en deodorant som heter Stop 24. Barbering av hår under armer kan ha en gunstig effekt mot lukt under armhulen. For økt svette kan du forsøke apotekets svettevann. Dette består av aluminiumklorid som reduserer svetteproduksjonen. Det kan også bedre lukten. Den brukes daglig om kvelden i starten, og man trapper så ned bruken hvis det fungerer. Det er reseptfritt, men kan irritere huden noe i starten.
Hvis du ikke kommer i mål med behandlingen over bør en hudlege se deg. Da vil vi vurdere å gi deg behandling med iontoferese (strøm) som reduserer svetteproduksjon. For de med mest uttalte plager tilbyr vi behandling med Botox. Dette settes via en sprøyte og reduserer svetteproduksjonen i 4-12 måneder etter én behandling. Det har svært god effekt, og de fleste er veldig fornøyd med dette. Bare de med mest uttalte symptomer behandles i det offentlige, men det tilbys også av private klinikker (dog noe kostbart).
Jeg synes godt du kan forsøke aluminiumklorid og evt. Stop 24 først. Hvis dette ikke har tilfredstillende effekt bør du oppsøke en hudlege. Da kan man vurdere de andre behandlingsalternativene. Jeg synes for ordens skyld at legen din bør ta en generell sjekk med blodprøver, inklusiv stoffskiftet ditt (T4/TSH) og blodsukker. Høyt stoffskifte og sukkersyke er mer sjeldne årsaker til plagene dine. Har du utslett bør også en lege se deg. Det er en hudtilstand som heter Erythrasma, der man får overvekt av en bakterie (Corynebakterie). Dette gir da vanligvis et svakt rød/brunlig utslett i huden, lukt og svetteproblemer. Har du noe tegn på dette kan man skinne et spesielt lys som gjør utslettet mer synlig (Woods lampe). Dette behandles litt annerledes med et antibiotikum.
Jeg legger ved noen linker under der du kan lese mer. Håper svaret var til noe hjelp for deg. Lykke til!
http://www.dermnetnz.org/hair-nails-sweat/hyperhidrosis.html
http://dermnetnz.org/hair-nails-sweat/bromhidrosis.html
http://www.emedicine.com/DERM/topic893.htm
http://www.emedicine.com/derm/topic140.htm
Kjetil Guldbakke