Sykdommer
Brennende hud med utslett
fre, 12/06/2009 - 14:50
Min kone er alvorlig plaget med brennende hud på kinn og noe under haken/hals. Huden får noe hevelse og blir illrød og der dannes små sprekker og er smertefullt. Dette har vart periodevis over flere år kanskje helst på denne tiden, om våren.
Nå har plagene vart i 2-3 uker, noen dager er det borte og noen dager virkelig ille. Da går mesteparten av døgnet med avkjøling, helst ute i kjølig vind og behandling med kaldt vann/kalde kluter.
Nå, kl. 0030 er hun nettopp kommet inn etter å ha vært ute i 4-5 timer. (Normalt køyer hun 2230/2300) Nå får hun ikke sove, utbruddet er stort og hun står med hodet i vasken og avkjøler med kaldt vann. Hun har nå tatt en paracet som døyver noe av smertene.
Hun vil ikke bruke fastlege, der har vært så mange og mye /rot/, men hun har nylig vært gjennom en sjekk der alt var normalt.
Takknemlig for svar.
Relevante sykdommer/medisiner: Hun tar Quetiapin Orifarm mot /stemmer i hodet/. Disse virker godt, i deklarasjonen står det at det i skjeldne tilfeller, mindre enn 1 av 10.000, kan oppstå hevelse eller betennelse i huden. Jeg tror ikk at det er årsaken, men utelukker ikke at plagene kan ha noe med psyken å gjøre uten at jeg tror at det heller er årsak til plagene.
Kvinne, 64 år
Hei!
Jeg er enig med deg at dette trolig ikke har noe med medisinene hun tar. Det høres ut som en hudlidelse. Du skriver at hun får brennende hud og hevelse med sprekkdannelse som kommer periodevis. Det får meg til å vurdere om dette er noe som utløses av en ekstern årsak. Symptomene er også værst om våren. Jeg ville vurdert følgende:
1. Solutløst utslett: Det finnes en rekke hudlidelser som utløses av sol. Soleksem vil være den vanligste (såkalt polymorf lysdermatose - pmle). Dette er svært vanlig. Her får man etter soleksponering en eksem type reaksjon i huden som kan være brennende med rødt småprikkete utslett. I kraftige tilfeller kan man også få sprekking. Det viktigste her blir å se om det er noen relasjon til sollys.
2. Kontakt eksem: Dette er en vanlig eksem variant som utløses av noe som er i kontakt med huden. Det kan være nikkel, parfymer, kremer, konsereringsmiddel etc. Hvis man har utviklet en kontakt allergi vil man få symptomene du beskriver når man er i konatkt med det man ikke tåler.
Så hva bør du gjøre?
Kaldt vann kan nok være lindrende men er ikke behandling nok i seg selv. Det viktigste per i dag er først å finne ut hvorfor hun har utslettet. Den beste til å utrede dette er en hudlege. Fastlege kan henvise til hudlege, eller dere kan oppsøke en som driver privat. Hudleger har mulighet til å teste både for solømfintlighet og kontakt eksem (lappetesting). En bør også vurdere å ta en blodprøve som heter ANA. Hos de med solømfintlighet og visse sykdommer er denne økt, og kan gi utslett slik dere beskriver. En hudprøve bør tas ved usikkerhet.
Av behandling er det mest nærliggende å bruke kortison kremer når man får utbrudd. Vi bruker da ofte gruppe 2-3 kortison kremer i dette området. Locoid er ofte et godt alternativ. Hydrokortison er reseptfritt men langt mindre effektivt. Disse bruker ofte en 7-10 dager morgen og kveld. Hun bør ellers bruke en mild fuktighetskrem i området (f.eks apobase).
Håper svaret var litt bakgrunnsinformasjon som var til hjelp. Legger ved et par linker der dere kan lese mer. Lykke til!
http://dermnetnz.org/dermatitis/contact-allergy.html
http://www.dermnetnz.org/reactions/pmle.html
Kjetil Guldbakke