Bivirkninger av medisin
fre, 08/05/2009 - 20:25
Hei,
Jeg bruker 0.25mg finasterid (1/4 propecia) hver dag. Den anbefalte dosen (1mg) ga meg så alvorlige bivirkninger etter 4 måneders bruk, at jeg måtte slutte helt en periode. Det er noen uker siden jeg begynte igjen. Jeg opplever fortsatt noen bivirkninger, men de er til å leve med. Det som derimot bekymrer meg, er at jeg av og til opplever mild/moderat muskelsmerte i brystområdet. Dette skjer, som jeg har lagt merke til, sammen med at det blir vanskeligere å få ereksjon (testosteronmangel). Da jeg gikk på 1mg så hadde jeg ofte moderat/sterk muskelsmerte rett over knærne, overarmene og brystområdet. Når jeg har muskelsmerte, så følger det av og til stikksmerte i brystvorten. Smerten i seg selv er overkommelig, men gynekomasti er en sjelden bivirkning av finasterid. Dette er den eneste bivirkningen jeg ikke fikk på 1mg, derfor er jeg på vakt. Jeg er litt overvektig, og har fett i brystområdet, noe som gjør det vanskelig å se små forandringer. Når jeg trykker på brystvortene så kjenner jeg ingen klumper. Det er heller ikke vondt. Jeg vet at om man utvikler gynekomasti, så er det kun en dyr operasjon som kan løse problemet, men jeg vet også at det finnes legemidler som kan reversere prosessen og fungere preventivt om man oppdager det tidlig nok. Jeg kommer ikke til å slutte med finasterid så lenge det ikke finnes noe bedre alternativ til å bekjempe hårtap. Spørsmålet mitt blir derfor; hvordan bør jeg forholde meg til dette?
Mann, 22 år
Hei.
Du spør hvordan du skal forholde deg til det du har beskrevet her.
Du kjenner smerter i brystområdet av og til, og du tolker dette som muskelsmerter. Det er det mulig at det er, men jeg ville nok fått bekreftet denne tolkningen din av din fastlege, slik at du får fastslått at det faktisk er det det handler om.
En annen mulig forklaring er at du har fått ømme bryster som bivirkning av finasterid. Det er en vanlig bivirkning.
Begge deler tilsier at du må holde opp med medisinen, for ellers vil ikke plagene forsvinne.
Forsvinner plagene når du slutter med medisinen, så har du også slått fast at det faktisk var en bivirkning.
Noen mennesker kan da etter noen uker uten medisin, når man har blitt symptomfrie, gjøre et nytt behandlingsforsøk i en lavere dose, og så se om man da tolererer det, eller om man får de samme bivirkningene.
Du må også ta kontakt med fastlegen din for å få tatt blodprøver. Bl.a. må du ta en blodprøve som heter CK, som kan stige ved bruk av finasterid. Stiger denne, så er det tegn på en muskelskade. Har man en slik stigning av denne prøven, så må man i det minste holde opp med medisinen inntil prøvesvaret er normalisert igjen.
Gynekomasti (forstørrede bryster) er en ikke uvanlig bivirkning, og i noen tilfeller kan dette være irreversibelt, dvs at det ikke forsvinner selv om man slutter med medisinen.
Husk på at finasterid er et anti-androgen, altså noe som virker "motsatt av testoteron".
Der er også støttegrupper på internett for personer som har fått varig nedsatt ereksjonsevne, potens og libido, samt gynekomasti, pga bruk av finasterid.
Jeg vil på enhver måte fraråde deg å bruke kraftige medisiner med muligheter for særs alvorlige bivirkninger, mot noe som ikke er sykdom, dvs mannlig hårtap.
Det er jo et normalfenomen, dvs det er slik vi menn er laget fra naturens side, og enhver kamp mot dette er man derfor nødt til å tape.
Det å bruke finasterid mot dette, er jo også noe som man aldri kan slutte med, dersom man tenker å unngå videre hårtap.
Den eneste løsningen mot mannlig hårtap, er å endre sin holdning til dette, og det er i aller høyeste grad mulig, det kan svært mange menn bekrefte for deg.
Dette kan du klare alene, eller du kan velge å gå profesjonell hjelp av en terapeut, f.eks. fastlegen eller en psykolog over noe tid.
For mange, både menn og kvinner, så fremstår mannlig type hårtap som noe maskulint (hvilket det i aller høyeste grad er også!), og mange vil oppfatte det som sexy.
Ingen andre enn deg selv vil anse ditt hårtap som problematisk, hverken visuelt eller i forhold til kjæreste(r) osv., men svært mange vil reagere negativt på en person som vil risikere å ødelegge sitt seksualliv og å utvikle bryster, for å kjempe mot noe som er naturlig og en del av det å være mann, og å bruke medikamenter som reduserer dine mannlige hormonnivåer.
Det er mulig du blir irritert på meg når jeg skriver dette, for du har jo konkludert med at du ikke kommer til å slutte med finasterid, men det synes jeg er så trist å lese at jeg ikke synes det er riktig av meg å ikke gi deg noe å tenke på, for du har et langt liv foran deg når du bare er 22 år, og det er synd hvis du skal fortsette å tenke at mannlig normalt hårtap er et problem og å bestemme deg for å gå på livslang medikasjon av den grunn.
Du skriver at du "vet at der finnes legemidler" som kan reversere evt gynekomasti. Det er ikke tilfelle.
Se forøvrig et fyldig og godt svar fra vår hudlege om akkurat disse tingene i vedlagte link nedenfor. Der svarer han også på dette med evt medikamenter mot gynekomasti.
http://www.lommelegen.no/385696/finasteride-og-bivirkninger
Mitt oppsummerte svar om hvordan du bør forholde deg til dette, blir altså som følger:
Du må kutte medisinen nå, det er din eneste mulighet for å bli kvitt bivirkningene.
Du kan forsøke igjen om en del uker, i en lavere dose, og se om du da vil tåle det.
Du må ha kontakt med fastlegen, bl.a. for blodprøvetaking mhp muskelskade.
Gå flere runder med deg selv om du faktisk vil utsette kroppen din for noe så lite ønskelig som å redusere din (hormonelle) mannlighet, over svært mange år, med tragiske bivirkninger som mulig resultat, for å kjempe en kamp du dessverre aldri vil klare å vinne, når en helt annen og bedre løsning vil være å endre din holdning til hårtapet, for det er ikke et problem i det hele tatt, dersom du ikke anser det som et problem.
Jeg håper at du får nytte av svaret, og at du ikke ble for provosert av mitt forsøk på å få deg til å tenke anderledes om slik medikasjon.
Det har nok å gjøre med at vi leger har sett så mye triste resultater av medisiner, at vi fraråder å bruke medisiner til alt annet enn behandling av sykdom, og det er jo ikke normalt mannlig hårtap.
Lykke til!
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com
