Bihulekirurgi
tor, 05/03/2009 - 13:00
Er det mulig å ha kraftige smerter i bihulene og sterkt nedsatt allmenntilstand i 8 mnd pga kronisk sinusitt? Jeg har ikke forhøyet CRP. Før jeg fikk antibiotika svettet jeg ved den minste anstrengelse i tillegg. Jeg har hatt bihulebetennelse gjentatte ganger i 10 år (i hvert fall 20 gang) men da ble jeg bra etter to dager på penicilin.
Jeg har astma siden oktober 07 og har hatt kronisk bihulebetennelse siden juli 08. Smerter i kjevebihuler og pannebihuler.
CT: slimhinnefortykkelse i hø. frontal, etmmoidal og maxillarsinus. Ikke væske i hø. max.sinus. Rel.lite slimhinnefortykkelse ve side. Slimhinnehevelse i kjevehulene framforalt basalt mest på 1 cm og mer på hø side. Slimhinnehevelser i samtlige bihuler, men også en god del luft. Ingen væskespeil. Loddrett septum. ikke særlig conchahypertrofi. Liten mengde luft sentralt i hø pannehulefac, frontale sinuses er fortettet og smale.
Jeg har ikke noe lyst på bihulekirurgi, ø-n-h spesialisten min sier hun har kronisk bihulebetennelse men ikke gidder det. Hun tror ikke jeg har smerter fordi hun ikke har det og fordi jeg /ser/ frisk ut. Finnes ingen alternative løsninger til kirurgi? Relevante sykdommer/medisiner: Medisinert med Prednisolon i en mnd (en uke hver med 40/20/10/5 mg) Hatt 6 uker med Azitromax og 4 uker på Amocillin i perioden. Nasonex nesesprak 2X2 daglig. Singular. Allergimedisin. Symbicort mot astma 8 ganger daglig.
Kvinne, 38 år
Hei!
Det er godt mulig å ha smerter i bihulene i lengre tid grunnet kronisk sinusitt. Kronisk sinusitt har ingen ting med bakterier å gjøre, det er ofte en tilstand der slimhinnene i nese og bihuler er hovne og betente, ofte på et immunologisk grunnlag, og vi ser at det er en overhyppighet av pasienter som fra før av astma, hvilket støtter grunnlaget for en immunologisk lidelse. Man vil ofte ha effekt av kurer med kortison i tablett form, gjerne gitt gjentatte ganger med ukers eller måneders mellomrom, samt ha nesespray med steroider fast. Dersom dette ikke hjelper, er det ofte god symptomlindring i bihulekirurgi, der man åpner opp drenasjeområdene til bihulene på en effektiv måte. Lykke til!
Mads H. Moxness, øre-nese-halslege
