Sykdommer
Bechterew?
man, 10/10/2011 - 18:03
Hei
Kvinne 31 år,gjennomgått 3 svangerskap.
Jeg sliter veldig med diffuse ryggplager,som jeg mener å huske at startet under første svangerskap(2005),og har bare blitt værre og værre.Jeg har en murring og stikking inn på venstre siden av øvre del av rompa.Noe som MR sier er et benmargsødem i IS leddene.Hvordan dette plager meg er som sagt denne murringen/verkingen og stikkingen.Men værst er at jeg værker og er så stiv oppover i hele ryggen om natten og morgenen,altså etter flere timer i stilleliggende stilling.Dette går litt opp og ned hvor ille det er.Noen netter våkner jeg flere ganger på morgenkvisten av smerter,mens andre ganger er det bare litt stivhet når jeg våkner.Stivheten blir mye bedre så fort jeg kommer meg i bevegelse.Jeg trener mye, men har det siste halve året kun holdt meg til sykling og styrketrening i tau, uten at det har hjulpet noen ting.Men jeg merker at murringen/stikkingen blir værre om jeg løper.Jeg har også veldig vondt i halebeinet og området rundt det.I svangerskapene var sitting et problem.
MR BESKRIVELSE:Det er benmargsødem i sacrum bilateralt,noe mer uttalt på høyre side enn å¨venstre, forandringene strekker seg mot leddspalten, men på høyre side ligger forandringene også inn mot rotkanalen i S2/S3. På venstre side er det uregelmessig avgrenset leddspalte med nærmest små usurer,jevnt avgrenset leddspalte på høyre side. Funnet kan gi mistanke om sacroiliitt forandringer.Det er ingen bechterew assosierte forandringer å se i columna. God høyde på samtlige mellomhvirvelskiver. Normal høyde og fasong på virvelcorpora
Hvordan tolker dere dette?
Jeg har prøvd kiropraktor, fysioterapi, vært til en utredning hos mauellterapeut og nå prøver jeg ut homeopati med øreakupunktur. Men begynner å bli rimelig lei av at ingenting ser ut til å hjelpe. Jeg har enda ikke vært til fastlegen min med dette. Kunne en voltaren kur hjulpet meg tror dere?
Det ene beinet mitt er også lenger enn det andre, og jeg har en skevhet i bekkenet. Kan dette påvirke?
Kvinne, 31 år
Hei.
MR-bildet ditt er forenlig med mulig (ikke sikker) Bechterews sykdom. Symptomene kan også passe med dette. Det er dog ikke ensbetydende med at dette er diagnosen.
Du har ingen Bechterew-forandringer i ryggen din (og bra er det), men det utelukker ikke at du allikevel teoretisk sett kan ha en tidlig fase av Bechterews sykdom
Dette er en tilstand som kommer så gradvis og sakte at det ofte tar lang tid før man klarer å stille en sikker diagnose. Ofte blir det "....kan tyde på..."-typer diagnoser, og så følger man tilstanden videre med kontroller, inntil en evt sikker diagnose frem i tid.
Du bør helt klart oppsøke fastlegen din, som bl.a. vil ta blodprøver av deg, og det er nok aktuelt å henvise deg til en revmatolog som vil undersøke deg nærmere, og bl.a. få vurdert om du har Bechterews sykdom.
Du har forsøkt en rekke behandlere, men du har ennå ikke fått stilt en diagnose. Det er alltid særdeles viktig å få stilt en diagnose FØR man så mye som tenker på behandling, så tiden er helt klart (over-)moden for en legeundersøkelse nå.
Du spør om Voltaren kan tenkes å hjelpe. Ja, høyst sannsynlig vil Voltaren lindre plagene dine, uansett årsak. Men la ikke dette hindre deg å få stilt en diagnose, nå.
Beinlengeforskjell kan generelt sett forårsake ryggsmerter, men jeg vet ikke om det er årsaken i ditt tilfelle. Dette er blant de tingene legeundersøkelene vil avklare for deg.
Håper det var klare svar. Lykke til videre!
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com