Sykdommer
Bechterew?
lør, 25/04/2009 - 19:55
Hei.
Jeg ble for et par år siden sendt i MR for å se om jeg hadde Bechterew.
Det ble tatt bilder av rygg uten funn. Jeg hadde heller ikke vevstypen 90% av de rammede har.
For et år siden begynte jeg å jobbe offshore, og har hatt store smerter i fingre og håndledd.
Sist tur jobbet jeg med ei som hadde Bechterew.
Hun hadde ikke ryggplager, men vonde/stive fingrer og hofter.
Mulig jeg har beskrevet plagene mine feil hos fastlege, for da jeg tok MR ba jeg om å få tatt av hoftene mine. Det er nemlig der problemet har vært størst i alle år, som igjen har ført til ryggproblemer. Men svaret var at de kun tok bilder av ryggen, da det var det legen hadde henvist meg for.
Jeg synes fingrene hovner litt opp, og jeg har fått gripe problemer. Våkner om nettene med smerter i fingrene, og veldig stivhet.
Kan det være mulig jeg har Bechterew allikevel?
Vil også nevne at jeg har en følelse av at leddene mine er /overbevegelige/.
Bare ved å lene tyngden litt feil på et sykkelstyre, kan det føles som armen vil gå ut av ledd høyt oppe i armen. Symptomene varer i noen dager.
Er det andre leddsykdommer symptomene mine beskriver?
Jeg har endelig fått drømmejobben, og er veldig redd for å gi slipp på den. Unnskylder overfor meg selv at jeg muligens har overarbeidet meg, og fått en form for senebetennelse eller noe sånt.
Kvinne 38 år
Kvinne, 38 år
Hei.
Det er noe uklart for meg hva slags symptomer du egentlig har, men jeg forstår deg dithen at du har smerter, hevelse og stivhet i fingrene og håndledd.
I tillegg forteller du om "problemer" med hofter og rygg, men du skriver dessverre ikke hva slags problemer dette er eller hva du kjenner fra ryggen og hoftene. Dette gjør det litt vanskelig å besvare ditt spørsmål.
Du har også fått foretatt et MR-bilde av ryggen, og dette viste heldigvis ingenting galt.
Du spør om det er mulig at du kan ha Bechterews sykdom allikevel.
Da forstår jeg det dithen at du har fått beskjed om at du ikke har denne tilstanden?
Bechterews sykdom er en vanskelig diagnose å stille. Jeg vil gjerne innlede med et sitat fra Norsk Elektronisk Legehåndbok om akkurat dette:
"Det finnes ingen undersøkelser som med sikkerhet kan påvise Bekhterevs sykdom. For å stille diagnosen må legen derfor vite nøyaktig hvordan plagene har artet seg. Legen må også gjøre en undersøkelse av ryggen din, og vanligvis er det aktuelt å ta noen blodprøver. I tillegg vil røntgenbilder ofte kunne være nyttige.
Når resultatet av disse undersøkelsene foreligger, vurderer legen om du har Bekhterevs sykdom ut fra noe som kalles "New York-kriteriene". Disse lister opp karakteristiske funn ved sykdommen. Typiske symptomer, med smerte og stivhet i korsryggen hos unge mennesker og som er verst om morgenen, er ett av punktene. Videre vurderes resultatet av legeundersøkelsen, der det er typisk å finne redusert bevegelighet i korsryggen og brystkassen. Til slutt ser man på røntgenbildene."
Jeg vil også anbefale deg å lese om denne sykdommen på www.pasienthandboken.no, på følgende link: (alt på en linje i nettleserens adresselinje)
http://www.pasienthandboka.no//default.asp?mode=document&documentid=3178
Et røntgenbilde av ryggen er forøvrig en nødvendig undersøkelse dersom man har mistanke om denne sykdommen.
Forøvrig så synes jeg ikke at det du har beskrevet av symptomer her, gir spesielt stor mistanke om Bechterews sykdom, men samtidig med forbehold om dette med ryggplagene dine, for de har du dessverre ikke gitt noen som helst informasjon om her, så jeg vet jo ikke i hvilken grad dine ryggplager likner slike man ser ved Bechterew.
En rekke tilstander kan gi forøvrig symptomer som ligner på Bekhterevs sykdom. Vanlige tilstander er slitasjegikt, leddgikt, skjelettskader, lumbago, skiveutglidninger og beinskjørhet.
Din fastlege skal utrede deg i forhold til disse tingene, men hvilken klinisk mistanke legen har vil i stor grad avhenge av evt funn ved legeundersøkelsen, røntgenfunn, laboratoriefunn, og ikke minst symptombeskrivelsen.
Det er også fullt mulig at du ikke har noen revmatisk sykdom i det hele tatt, for det er riktig vanlig med leddplager, uten at der nødvendigvis foreligger noen sykdom.
Der er svært mange diagnostiske muligheter ut fra de symptombeskrivelser du har gitt her, og det kreves mye utredning for å komme til bunns i dette, og det lar seg ihvertfall ikke gjøre via internett, så mitt beste råd til deg blir her å spille denne ballen over til din fastlege, slik at du får klarhet i hva dine plager skyldes og hva de ikke skyldes.
Håper du har nytte av svaret. Ha det bra!
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com