Sykdommer
Astma, men noe mer?
ons, 25/05/2011 - 18:54
Hei!
Gutt,34 år, normal kroppsvekt.Ikke røyk. Vært relativt aktiv hele livet. Var i 2010 på et brukbart nivå innen sykkel på ivrig mosjonistnivå. Jan.2011 symptoner på tretthet/lite overskudd og hoste.
Oppsøkte lege jan/feb. Rtg. viste rester av fortetninger i lungene - påfølgende dager med feber, crp på 77. 10dg- antibiotikakur mot antatt bakterie i mykoplasma. Var tungpustet. Lungebetennelse. Ingen endring bortsett fra feber borte. Ny rtg. ca 1 mars, rtg bildene er fine. Blodprøver ok. Symptomer nå er tungpustet, mye slim ifra brystregion, hoste med både blankt og gulgrønt. Normal crp. Prøver Flutide 3-4 uker uten noe merkbar endring. Spirotest hos lungespes. ca slutten av april. Pusten ble ca 35% redusert ved inhalasjon av et stoff. Konstanterer astma som har blitt utløst sammen med en lungebetennelse. Ingen allergier. Benytter Seretide morgen/kveld og Ventolin før ev.trening og ved behov. Kjenner moderat bedring av dette.
Symptomer fremdeles er hoste, både gult og blankt slim ifra bryst, nesten konstant trykk/smerter/ubehag i brystregion rundt brystbenet, smerter i siden av magen spes.h.side og tidvis i nedre del av rygg på sidene spes ved hoste, sårhet i brystet og nedre del av hals. Har oftere problemer med mat som kan sette seg fast i halsen, men ikkenoe stort problem.
Har kuttet omtrent all aktivitet/trening siden januar da kroppen ikke orker, blir veldig tungpustet ved moderat trening/anstrengelse og føler da en slags blodsmak i munnen når kvelden kommer ved hoste. Kan kaldsvette noe.
Har nå straks gått et halvt år siden januar og mistenker noe mer enn bare astma og lungebetennelse. Normalt at det kan sitte så lenge i? Dagens tilstand er langt ifra forenlig med aktivtet/trening med tanke på kun en astma. Tenker på andre langvarige virussykdommer? Relevante sykdommer/medisiner: Prøvd 3-4 uker med Flutide.
Bruker nå Seritide og Ventolin ved behov ca 1 mnd.
Benyttet slimoppløsende tbl.Mann, 34 år
Hei.
Det mest sannsynlige er at du ikke er optimalt behandlet for din astma. Det må ofte en del legekontakter til med utprøvinger og justeringer av medikamenter og doser, før man "får det til" og pasienten får kontroll over sin astma.
Det kan også hende at du har fått en eller flere nye virusinfeksjoner (forkjølelser, bronkitt m.v.) i etterkant av lungebetennelsen, og at disse har forverret bildet.
Alt i alt er det helt klart hva du må gjøre: Oppsøk din fastlege igjen for fornyede undersøkelser, inklusiv spirometri, og ikke usannsynlig bør du til lungelege igjen også, for oppfølging av din astma.
Et røntgenbilde av lungene kan også være greit å ha tatt.
Jeg har ingen tanker om at du skulle ha noen annen og evt alvorligere sykdom i tillegg til din astma og din gjennomgåtte lungebetennelse her, ut fra det du skriver, så jeg tror ikke du behøver å tenke på det, men få fulgt opp din astma slik jeg skriver, så regner jeg med at dette etterhvert gir seg og du kan begynne å trene igjen.
Lykke til!
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com