Sykdommer
Astma eller ikke?
man, 24/01/2011 - 18:42
Har helt siden jeg var ungdom, er nå 38, vært plaget med tørre slimhinner i nesen. Har brukt saltvannsspray som ikke skal være skadelig å bruke daglig, men bruker den helst når jeg kjenner at nesen er tørr. For snart ett år siden ble plagene verre i noen uker før jeg fikk en kraftig forkjølelse og litt hoste med slim.
I samme periode kunne jeg høre en liten pipelyd når jeg pustet ut. Det var bare noe jeg merket hvis jeg pustet godt ut og det var helt stille. Er usikker på hva som kom først av lydene fra pusten eller de forverrede neseplagene. Etter at jeg var ferdig med forkjølelsen var jeg til lege. Fikk Terra-Cortril Polymyxin B mot litt hovne slimhinner. Mente jeg også hadde litt tørr hud eller eksem i kinnene som jeg fikk Hydrokortison 1% salve for. Etter å ha brukt Terra-Cortril var nesen ikke øm og vond lenger, som den var i forbindelse med forkjølelsen, men de andre plagene ble ikke bedre. I løpet av sommeren og høsten plaget ikke nesen meg så mye, men den var tørrere enn vanlig pluss at jeg synes jeg var litt tett i perioder og at nesen klødde litt og kanskje litt mye nysing. Men for snart 2 måneder siden ble jeg var pipelyder i pusten igjen. Denne gangen sterkere og konstant. Synes også pusten er tyngre i perioder helst ved utpust. Har vært til legen fordi jeg lurer på om jeg er blitt allergisk mot noe med astmasymptomer. Fikk Cetirizin 10mg. Skal ta 1 tablett daglig i ca.4 uker for å se om jeg blir bedre. Legen sa jeg måtte være helt symptomfri for å måle lungekapasiteten med spirometri.
Symptomene mine er vel ikke så kraftige men de har begynt å ødelegge livskvaliteten min. Klarer ikke å trene og liker ikke å være alene fordi jeg er redd for å få et astmaanfall. Skal om noen dager reise til syden men er redd for å bli verre spesielt under flyturen. Føler meg som en "tidsinnstilt bombe" og vet ikke helt hva jeg skal gjøre. Virker Cetirizin mot symptomene i pusten, eller bare mot neseplagene?Relevante sykdommer/medisiner: Cetirizin 10mg
Nazamer pluss,saltvannsspray med dekspantenol 2%
Kvinne, 38 år
Hei.
Her var det mye å ta tak i.
Jeg skjønner for det første absolutt ingenting av at legen din ikke undersøker og utreder deg mhp astma, med denne sykehistorien og med disse symptomene. Der er jo virkelig grunn til å mistenke astma her.
Har du astma, så må du jo få medisiner mot dette, fortrinnsvis og mest sannsynlig i form av inhalasjonsmedisiner. Dette kan ha en svært god effekt, og det er derfor høyst beklagelig at du ikke får undersøkt om du har astma, og på den måten får igangsatt behandling om nødvendig.
Du skriver: "Legen sa jeg måtte være helt symptomfri for å måle lungekapasiteten med spirometri."
Det er fullstendig feil, og helt meningsløst. Utsagnet virker så pussig og uforståelig at jeg faktisk tror der må foreligge en misforståelse der. Hør med legen din om dette.
Er man symptomfri, trenger man jo virkelig ikke å foreta noen spirometri, for da er der jo ikke noen mistanke om pågående sykdom og heller ikke behov for noen medikasjon.
Har man symptomer på astma, hvilket du kanskje har, så er det jo tvert imot helt avgjørende å få bekreftet eller avkreftet om du har astma, slik at behandling kan bli iverksatt, og det gjøres jo nettopp ved spirometri.
En eventuell astma kan ha allergiske årsaker, men det er like fullt en astma, og skal like fullt behandles som astma, med inhalasjonsmedisiner m.v.
Du skriver videre:
"Klarer ikke å trene og liker ikke å være alene fordi jeg er redd for å få et astmaanfall. "
Kommentar: Du må som ovenfor beskrevet, få undersøkt om du har astma eller ikke. Du skal ikke gå rundt å være redd for noe slikt. Og har du astma, så får du med deg en inhalasjonsmedisin du kan bruke ved evt anfall, inklusiv under trening, flytur og hva det måtte være.
Så spør du:
"Virker Cetirizin mot symptomene i pusten, eller bare mot neseplagene?"
Dersom du har en allergisk betinget astma, vil Cetirizin i beste fall og meget mulig kunne hjelpe mot plagene i pusten også, -i større eller mindre grad-, men det utelukker absolutt ikke bruk av astmamedisiner / inhalasjonsmedisiner i tillegg.
Nei, dette virket bare pussig.
Enten har legen din ikke fått til "kommunikasjonsbiten" med deg her, slik at ting har blitt misoppfattet grundig, eller så tror jeg du er best tjent med å skaffe deg en annen lege, som vil undersøke deg mens du faktisk har symptomer, slik som faktisk er hovedregelen i det meste av det vi leger foretar oss!
Du må enten ta deg en grundig prat med legen din om disse tingene, eller kanskje bare oppsøke en annen lege for å få dette undersøkt.
Du kan jo ikke gå rundt med en astmamistanke, og eventuelt behov for astmamedisiner, og ikke få stilt diagnosen fordi du må vente med undersøkelser til du er symptomfri! Tvert imot, som ovenfor forklart.
Ta tak i dette med en eneste gang og sørg for å få avklart dette.
Lykke til.
Dr. Brynjulf Barexstein
allmennlege / sjefssvarlege Lommelegen.no
www.barexas.com