UFARLIG, MEN PLAGSOMT: En analfistel er ikke farlig, men oppleves som meget plagsomt. Menn har det hyppigere enn kvinner.
UFARLIG, MEN PLAGSOMT: En analfistel er ikke farlig, men oppleves som meget plagsomt. Menn har det hyppigere enn kvinner. Shutterstock

Analfistel (rektalfistel)

Årsaken til analfistel er nesten alltid en tidligere abscess. Rennende væske, svie og sårhet fra endetarmsåpningen er vanlige symptomer.
Oppdatert dato: Tirsdag 17. October 2017

En rektalfistel kalles også for analfistel og endetarmsfistel. 

En analfistel er en smal kanal som har oppstått mellom indre del av endetarmen og huden rundt endetarmsåpningen

Dersom kanalen kun er åpen i den ene enden, kalles det en sinus (analsinus).

Hva skjer i kroppen ved analfistel og hva er årsaken? 

Årsaken til en analfistel er ofte en tidligere infeksjon. 

Infeksjonen har som regel vært en abscess (byll) ved endetarmsåpningen, der innholdet i byllen har dannet seg en vei gjennom huden og inn i kroppen. 

Analabscess skyldes en infeksjon med bakterier. Bakteriene har trengt gjennom slimhinnen eller huden, for eksempel gjennom en sprekkdannelse, og har formert seg i et hulrom under overflaten. Byllen er ofte rød, varm og øm.

Har man en analfistel, fungerer den ofte som inngangsport for senere infeksjoner. 

Hvor utbredt er sykdommen?

Svært ofte forekommer analabscess og analfistel sammen, selv om de kan eksistere uavhengig av hverandre. 

  • Anorektale abscesser - infeksjoner i området av endetarmen og endetarmsåpningen. Opptrer hyppigst hos personer mellom 20 og 40 år. 
  • Menn får sykdommen hyppigere enn kvinner - med en ratio på omtrent 2-3:1.
  • Pasienter med Crohns sykdom er mer utsatt for analabscesser - cirka en tredjedel av denne pasientgruppen får en anorektal abscess.

Hva er symptomene?

Symptomene på analfistel er som regel:

SVIR I RUMPA: Ved analfistel er det vanlig å oppleve svie og sårhet rundt endetarmsåpningen.
SVIR I RUMPA: Ved analfistel er det vanlig å oppleve svie og sårhet rundt endetarmsåpningen. Shutterstock

​Fra en analfistel vil det renne væske (tarminnhold), som kan være svært plagsomt fordi pasienten ikke har kontroll over det. 

Symptomer på analabscess:

LES OGSÅ: Blod i avføringen

Hvordan diagnostiseres sykdommen?

Sykdommen diagnostiseres vanligvis på bakgrunn av sykehistorien, samt at legen vil se etter fistelåpningen. Om nødvendig vil legen undersøke området for å finne den indre åpningen av fistelen. 

LES OGSÅ: Sprekk i slimhinnen i endetarmsåpningen

Når bør man oppsøke lege?

Hvis du har symptomer på analfistel, bør du oppsøke lege. 

Lurer du på noe?
Spør en av våre leger.
Kirurgi
Andreas Ødegaard

For å kunne forebygge en analfistel, anbefales det at du oppsøker lege dersom du oppdager en infeksjon ved endetarmsåpningen. 

LES OGSÅ: Kløe i endetarmen er et vanlig symptom på hemoroider

Behandling

Analfistler behandles som regel kirurgisk. Kirurgen vil kartlegge fistelens forløp og dybde. Målet er å åpne fistelgangen uten å skade endetarmens lukkemuskler, for å så la den gro fra bunnen av.  

En abscess må behandles så tidlig som mulig, slik at den ikke rekker å utvikle fistler. Analfisteloperasjoner er nemlig mer komplisert, og det er større sjanser for at plagene blir kroniske. Abscessen må åpnes og skjæres hull på, slik at verkebyllen blir tømt ut. 

Kilder:

www.helsebiblioteket.no

www.lommelegen.no

www.nhi.no