Sykdommer
Øvre luftveier:
Akutt strupelokksbetennelse
Akutt strupelokksbetennelse er den farligste av alle infeksjoner i de øvre luftveiene. Heldigvis er sykdommen blitt mye sjeldnere etter at hib-vaksine ble en del av det norske vaksinasjonsprogrammet for barn. Derfor forekommer den svært sjeldent hos barn, men av og til hos voksne.
Sykdomstegn
Sykdommen begynner med sår hals, feber og nedsatt allmenntilstand. Hos barn utvikler symptomene seg raskt, hos ungdom og voksne mer gradvis.
Etter hvert blir det vanskelig å svelge. Stemmen blir "tykk". Det kan bli tungt å puste, og kanskje høres piping eller hvesing hver gang pusten trekkes inn.
Den syke sitter gjerne helt stille med framoverbøyd hode og framskutt hake. Han holder munnen åpen for at spytt skal renne ut, fordi han klarer ikke å svelge det. Huden kan bli grå og gusten av mangel på oksygen.
Tilstanden kan være dramatisk og forverres i løpet av kort tid. Pustingen kan stanse helt opp som følge av hevelsen i strupelokket.
Behandling
Førstehjelp:
-Ring straks 113.
-La den syke sitte oppreist.
-Forsøk å opptre så rolig som mulig. Pustefunksjonen blir verre ved uro og engstelse. Signaliser ro. Trøst og si at dette skal gå bra.
-Ringe 113 på nytt ved forverring, selv om hjelpen er underveis.
-Hvis pusten stanser helt: Start hjerte-lunge-redning (voksne: 30 brystkompresjoner : 2 ventilasjoner, barn: 5 innblåsninger først, deretter 30 : 2)
Medisinsk behandling:
-Pasienter med strupelokksbetennelse må innlegges i sykehus på raskeste måte. Lege følger med eller kommer i møte.
-Under transporten får pasienten oksygen, og antibiotika hvis transporten tar lang tid.
Oppdatert 30.01.07 av: Cecilie Arentz-Hansen, lege
Kilder:
- Oslo kommune. Legevakten. Epiglotitter er ikke som før? Legevaktinfo 1/06
- Braunwald E, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL. Infection of the larynx and epiglottis. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th edition, Mc Graw Hill, 2005.