header
 
 Still spørsmål
 Les svar
 Svar etter tema
 Sjekk status på ditt spørsmål
 Debattforum
 Test deg selv
 Pasientorg.
 Lommelegen på mobilen
 SØK
 ADHD
 Allergi
 Alzheimer
 Apotek
 Astma
 Barn
 Blodtrykk
 Diabetes type 2
 Eksem
 Ernæring
 Forkjølelse
 For menn
 Førstehjelp
 Gravid
 Hiv/aids
 Hodepine
 Idrett / Trening
 Impotens
 Inkontinens
 Kolesterol
 Kreft
 Kvinnehelse
 Migrene
 Muskel/skjelett
 Overvekt
 Prevensjon
 Psykisk helse
 Reisemedisin
 Rettigheter
 Røykeslutt
 Samliv
 Sex
 Skader
 Smerter
 Sommersenter
 Spiseproblem
 Stress
 Sykdommer
 Symptomer
 Søvnsenter
 Undersøkelser
 Vaksiner
   
lichen planus
Lichen planus kan ramme ulike områder av kroppen - her en munnslimehinne som er angrepet av sykdommen. Foto: dermnetnz.org

Hud
Lichen planus
Lichen planus er en vanlig hudsykdom - men man kjenner ikke årsaken til at den oppstår.

Av: Elin Eikemo Ekornes og Kjetil Guldbakke

teaser

Hva er Lichen planus?
Lichen planus er en vanlig hudsykdom som kan forstyrre både hud, slimhinner, negler og hodebunn.

1. Lichen planus i huden
lichen planus
Lichen planus på håndrygg - med Wickham's striper. Foto: dermnetnz.org
Gir et vanligvis et kløende og i sjeldne tilfeller smertefullt utslett. Noen har ingen plager fra hudforandringene. Man får små, rødlige, eventuelt lilla, forhøyninger i huden som varierer fra én til ti millimeter i størrelse og noen ganger flyter sammen til større flekker. De har ofte en flat og skinnende overflate med litt hvitlige striper (Wickham’s striper).

lichen planus
Lichen planus i munnslimehinne. Foto: dermnetnz.org
Hudforandringene ses ofte på håndvristene, nedre del av ryggen og utsiden av leggene og armene, men de kan komme på hele kroppen. Utslettet kan også oppstå der huden er skadet (Köbner-fenomen).

2. Lichen planus på slimhinner
Rundt 75 prosent av personer med Lichen planus i huden får også forandringer på
lichen planus
Negl med lichen planus. Foto: dermnetnz.org
slimhinner, og 25 prosent av de med sykdommen har kun slimhinneplager. På slimhinnene i munnen, på tungen, i skjeden og på penis kan man få typiske hvitlige, stripeformede forandringer som vanligvis ikke er plagsomme.

På penis kan man hos noen også se små papler (opphøyde elementer) eller rundlige områder, eventuelt med sårdannelse. Noen få kvinner får mer utbredte forandringer med sårdannelse, eventuelt blemmer og arr som i verste fall kan føre til sammenvoksninger.

3. Lichen planus på negler
Neglene kan forandre seg på mange måter. De får ofte langsgående striper og kan bli
lichen planus
Lichen planus i hodebunnen. Foto: dermnetnz.org
tynne, og noen ganger kan man også miste neglene. Omtrent ti prosent av de med Lichen planus får symptomer fra neglene.

4. Lichen planus i hodebunnen
Kalles også Lichen planopilaris. Rammer hårsekkene og kan i verste fall gi vedvarende hårtap, men det er svært sjelden.

Det finnes også mer sjeldne, spesielle former for Lichen planus. Dette inkluderer en type som gir forandringer i form av tykke flak, særlig på legger (Hypertrofisk Lichen planus), og en (Bulløs Lichen planus) som gir blemmer i utslettet eller på huden for øvrig (Lichen planus pemphigoides).

Hvor vanlig er Lichen planus?
Lichen planus er litt vanligere blant kvinner enn menn, og oppstår ofte i 30-60-årsalderen. Sykdommen rammer omtrent 0.22-1 prosent av befolkningen i hele verden. Munnslimhinneforandringer mener man at rundt én til fire prosent av befolkningen får.

Hvem får Lichen planus og hvorfor får man det?
Man kjenner ikke til årsaken til Lichen planus. Noen mener at det dreier seg om en form for forstyrrelse i kroppens immunsystem. I noen tilfeller kan Lichen planus utløses av medisiner. Man har også sett at noen pasienter med leversykdom, som for eksempel leverbetennelse (hepatitt C), oftere har Lichen planus enn andre, uten at man kjenner til årsaken til dette.

Hvordan stilles diagnosen?
Diagnosen stilles av en lege som undersøker huden. Noen ganger tar legen en hudprøve (biopsi) for å støtte opp under diagnosen og eventuelt utelukke andre ting. Det finnes ingen spesifikk test eller blodprøve.

Hva kan det ellers være?
Utslettet har et relativt typisk utseende, men et lignende utslett kan også være forårsaket av medisiner og allergi. Sjeldne hudsykdommer som lupus erythematosus, lichen nitidus, lichen striatus, lichen sclerosus, pityriasis rosea, erythema dyschromicum perstans, psoriasis og syfilis er også ting hudlegen vurderer om det kan være når han ser på utslettet.

Hvordan er prognosen?
Vanligvis forsvinner utslettet etter noen måneder eller et par år, men hos noen kan det vedvare eller komme tilbake senere. Forandringene på munnslimhinner vedvarer ofte, og det diskuteres i fagmiljøet om det muligens kan gi en liten økt risiko for kreft (særlig hos de som har sår), men man har ikke kunnet påvise dette helt sikkert.

Hvordan behandler man Lichen planus?
Lichen planus på kroppen og slimhinnene behandles i første omgang med lokale kortisonpreparater. Dersom man har utbredte forandringer på kroppen bruker man i noen tilfeller en kur med kortisontabletter (Prednisolon) eller Neotigason-tabletter (vitamin A). Antihistaminer kan hjelpe mot kløen.

Man kan også noen ganger forsøke en spesiell form for lysbehandling (PUVA) eller medisiner som Sandimmun (cellegift) eller Plaquenil (malariamiddel). Dette er en spesialistoppgave, og slik behandling styres av en hudlege.

Kilder:
  • UpToDate
  • Dermatology (Bolognia)
  • eMedicine
  • DermnetNZ

  • Les mer om: psoriasis, penis, lupus, kreft, lege, arr


    Oppdatert: 27. March 2009

    ---------------------------------------------
    Spørsmål til legen:
    Still spørsmål til legen - garantert svar!
     


       
     
    Emner fra A til Å
     


    Flere svar »


    Gå til forumet »

     


    Still spørsmål til Lommelegens ekspertpanel:
    Om oss
    Kontakt oss
    Vilkår for tjenesten
    Feilmelding
    Reklame og sponsing på Lommelegen
    Ønsker du å annonsere?
    Tips oss
    Tips en venn
    Redaktør Lommelegen.no: Ine Thereze Gransæter
    Ansv.red og adm.dir: Petter Danbolt
    Stedfortr.ansv.red og COO: Terje Johansen
    Oppdateringsansvarlig Lommelegen.no: Linda Stølen
    Utgiverselskap: Aller Internett as
    Lommelegen AS © 2012 - ditt helsesenter på Internett
    Materialet er omfattet av åndsverklovens bestemmelser. Uten særskilt avtale med
    Lommelegen AS er enhver eksemplarfremstilling og tilgjengeliggjøring forbudt.
     

    Lommelegen.no har konsesjon fra Datatilsynet.

    Opplysningene som gis på Lommelegen.no må ikke 
    brukes i stedet for kontakt med, undersøkelse hos eller behandling av lege