Migrene - kosthold, kognitiv trening og biofeedback
Migrene
Jeg er 38 år gammel og plages veldig med migrene. Det blir bare verre og verre. I 2008 har jeg gjennomsnittlig hatt åtte anfall i måneden, og de siste to månedene har jeg hatt tolv anfall i måneden. Jeg får Maxalt av fastlegen min, og de fungerer stort sett godt når et anfall kommer. Jeg er likevel opptatt av å ta så lite medisiner som mulig, og jeg vil derfor finne metoder som kan senke anfallshyppigheten.
Jeg har prøvd med Atacand og et annet blodtrykkssenkende
middel som jeg ikke husker navnet på, men uten effekt. Jeg har også prøvd akupunktur og kiropraktor uten effekt. Jeg har i det siste skaffet meg databriller da jeg jobber mye foran skjerm, og har kuttet ut Aspartam (jeg drakk mye lettbrus før), foreløpig uten effekt.
Jeg begynner å bli ganske desperat etter å finne "noe" som kan hjelpe!
Dere skrev i et tidligere svar her på Lommelegen at det kan hjelpe med Omega-3: /505464/migrene
Tror dere dette er noe jeg kan/bør prøve? Hvor lang tid, etter deres erfaring, tar det før jeg kan merke en eventuell effekt?
Jeg tar Omega-3 daglig i form av selolje, men selvsagt ikke i de doser det er snakk om her. På varedeklarasjonen til Seloljen står det at det inneholder:
Dere skriver at man må ta 6000-8000 mg Omega-3 per dag. Hvor mange tabletter selolje må jeg da ta? Eller anbefaler dere et annet Omega-3-produkt?
Til slutt: Har dere andre tips angående hva jeg kan gjøre for å få sjeldnere anfall? Dette går veldig ut over livskvaliteten min...
Noen sier at dette blir bare verre og verre jo nærmere overgangsalderen jeg kommer, men at det så vil gi seg. Er det noe hold i slike uttalelser?
Jeg kan nevne at jeg (også) har menstruasjonsrelatert migrene; jeg får altså alltid migrene ved mens, men også ofte ellers. Til tross for føring av hodepinedagbok og iherdige forsøk har jeg ikke funnet noen triggerfaktor eller fellesnevner. Det virker som om migrenen slår ut på "alt eller ingenting". Kvinne, 38 år
Takk for dine gode spørsmål. Det høres ut som du har store utfordringer i forhold til migreneanfall. Med så mange anfall som du oppgir her kan det være nyttig å ha kontakt med nevrolog.
Du ønsker å senke anfallshyppigheten samtidig som du vil redusere mengden medisiner. Flott at du har kuttet ut aspartam, som kan gi MS-ligende symptomer; altså at immunforsvaret er overaktivt og angriper kroppens eget vev. Man antar at aspartam forstyrrer signaloverføringen i nerve- og hormonsystemet.
For å få sjeldnere anfall kan du tenke på hva som har vært en suksess tidligere, altså når du har hatt færre og/eller svakere migreneanfall.
Migrene kan sies å være en sammentrekning av blodkar i hjernen (samtidig med blodkar i hender) etterfulgt av en utvidelse av de samme blodkarene. Forskjellen mellom sammentrekning og utvidelse er med på å bestemme smerte og varighet.
I tillegg til medisiner som du bruker og har effekt av, er det dokumentert effekt med kognitiv adferdsterapi, avslapningsøvelser og biofeedback med temperatur, hudens ledningsevne eller blodtrykk.
Temperaturfeedback er en treningssak der man trener seg til å kunne øke fingertemperaturen. Således toner man ned ”adrenalinsystemets” aktivitet og øker ”avslapningssystemet” i det autonome nervesystemet, slik at blodkarenes regulering blir roligere. En enkel måte å gjøre temperaturbiofeedback på er å finne et termometer med rask respons rundt 25-40 grader og hvor det er lett å lese av små forskjeller. Et vanlig digitalt febertermometer er ikke så egnet fordi det skrur seg av etter kort tid. Et billig digitalt utetermometer kan gjøre susen. Når du holder termometerets føler mellom tommel og pekefinger kan du prøve å forestille deg at du har varme hender, slappe av og se om du kan få temperaturen til å stige. Dette er en treningssak og du kan trene flere ganger daglig gjennom flere uker.
En annen strategi er at når du får forvarsel kan du senke hendene dine i et fat med varmt vann; så varmt som du tåler. Dette motvirker sammentrekningen i blodkarene og motvirker indirekte sammentrekning av blodkar i hals og nakkepartiet, og også i hjernen. Således toner man ned ”adrenalinsystemets” aktivitet og øker ”avslapningssystemet” i det autonome nervesystemet. Etter hvert vil du kunne dempe eller avverge et anfall rett og slett ved å forestille deg at du senker hendene i vann! Spennende norsk forskning er gjort på dette for 20 år siden.
For andre kostholdsråd har se rådene fra hodepineekspert Dr. Tina Poole her:
http://www.lommelegen.no/335528/forebygging-av-migrene
Når det gjelder bruk av flerumettet fett er det mange synspunkter.
Svarlege Brynjulf Barexstein skriver:
”Du kan for eksempel velge Pikasol 1000 mg, og ta tre-fire kapsler om morgenen og tre-fire om kvelden.
Dette bør kombineres med bredspektrede antioksidanter, som for eksempel:
vitamin C 1-2000 mg daglig
vitamin E 2-400 mg daglig
Dette for å beskytte de meget flyktige og lett nedbrytbare omega-3-fettsyrene fra oksidering i kroppen, slik at de beholder sin medisinske virkning.
Virkningen har en teoretisk god forklaring i at omega-3 påvirker balansen i gunstig retning mellom de betennelsesdempende og de betennelsesøkende prostaglandiner og eikosanoider i kroppen; omega-3 øker altså mengden av de betennelsesdempende prostaglandiner i kroppen. Da migrene inneholder en komponent av betennelse kan man på denne måten påvirke migrenen i en positiv retning."
Du spør om dosering.
1000 mg Pikasol inneholder 600 mg omega-3
1000 mg selolje inneholder 200 mg omega-3
Du må altså ta tre ganger flere seloljekapsler enn Pikasol-kapsler. Det blir dyrt og altfor mange kapsler.
TV2 gjorde for to år siden en undersøkelse av pris og kvalitet (harskning) på forskjellige omega-3-kapsler. Resultatene ser du her:
http://www.nettavisen.no/hjelperdeg/tester/matogdrikke/mat/article567342.ece
(kopier adressen og lim den inn i webleseren din)
Når det er sagt, kan det være vel så viktig å legge om kostholdet ved å redusere kjøtt og mettet fett, og innta mer fisk og ferske grønnsaker, til en såkalt ”middelhavsdiett”, men det er kanskje noe du har gjort allerede.
Flerumettet fett kan ha samme kjemiske sammensetning, men kan finnes i en
”rett form” som ligner på mettet fett, såkalt ”transfett”
og en ”;krokete fom”, sålkalt "cisfett", som er sunnere enn "transfett"
Transfett gir ”hissigere” immunrespons enn cisfett.
Rødt kjøtt inneholder fra naturens hånd transfett (og kan derfor gi en ”hissig” respons), mens flerumettet fett fra fisk innholder naturlig mye cisfett. og gir en roligere respons.
Ikke bare fiskeolje har en effekt, men en studie har vist at annet flerumettet fett har vist seg å ha like god effekt. Det kan skyldes at flerumettet fett (inkludert omega-3) har mange funksjoner blant annet som byggesten for:
signalstoffer i immunforsvaret,
cellemembranen i ALLE celler i kroppen,
myelinskjedene rundt nervetråder, særlig i hjernen
Fordi flerumettet fett er en viktig del av stoffskiftet i så mange forskjellige organer og signalsystemer kan forandring komme raskt i løpet av uker, eller den kan komme etter tre til seks måneder.
Forskere har påvist en høy placeboeffekt ved forskjellig behandling, og det gir en pekepinn om at av kontroll og innflytelse i eget liv kan være særdeles viktig for migrenepasienter. Det er påfallende at 90 prosent av migrenepasienter er kvinner. Kan en del av årsaken være at samfunnets krav om vellykkethet på mange felt blir for mye på toppen av omgivelsenes forventning til kvinner om omsorg, pliktoppfyllende ansvarsbevissthet og utholdenhet?
Jeg håper dette var til hjelp og at du har kontakt med en nevrolog/”hodepineekspert” som er interessert og oppdatert på migrenebehandling. Lykke til med trening og kosthold og å komme på lag med deg selv!
Legg merke til at dette svaret kun gir generell informasjon og at det
ikke kan erstatte kontakt med, undersøkelse hos eller behandling av lege eller annen fagperson. Svaret må ikke anses som forslag til
forebygging, diagnostikk, behandling, helsebevaring eller rehabilitering. For en sikker vurdering av problemstillingene du har
tatt opp i din henvendelse bør du rådføre deg med fastlegen din og/eller andre fagpersoner i den offentlige helsetjenesten. Svaret må også
sees i sammenheng med det tidspunktet det ble gitt på. Fullstendige vilkår for svartjenesten.
Ansv.red og adm.dir: Petter Danbolt
Stedfortr.ansv.red og COO: Terje Johansen
Redaktør Lommelegen.no: Ine Thereze Gransæter
Oppdateringsansvarlig Lommelegen.no: Linda Stølen
Utgiverselskap: Aller Internett as
Migrene
middel som jeg ikke husker navnet på, men uten effekt. Jeg har også prøvd akupunktur og kiropraktor uten effekt. Jeg har i det siste skaffet meg databriller da jeg jobber mye foran skjerm, og har kuttet ut Aspartam (jeg drakk mye lettbrus før), foreløpig uten effekt.
