| Gjenstridig soppinfeksjon |
|
|
|
|
 
Soppinfeksjon i underlivet Soppinfeksjoner er svært vanlig hos kvinner i alle aldre. Infeksjonen skyldes oftest sopparten Candida albicans, som kan være normalt tilstede i skjedefloraen. Sjeldnere forekommer Candida glabrata og Candida tropica. Soppinfeksjoner oppstår oftest hvis likevekten i den vanlige bakteriefloraen i skjeden forstyrres. Da får sopporganismen gode vekstbetingelser. Risikofaktorer · Pågående - eller nylig gjennomgått kur med antibiotika · Tettsittende klær og undertøy · Fuktighet i skrittet, som ved svette under trening eller ved å gå lenge med vått badetøy · Svangerskap · Bruk av p-pille (omstridt) · Østrogenmangel - etter overgangsalderen · Svangerskap · Sukkersyke · Overvekt · Hudsykdommer · Nedsatt infeksjonsforsvar/immunitet · Ofte finner en ingen spesiell utløsende årsak, men en viktig og ofte oversett årsak, er infeksjon fra tarminnhold, hvor det normalt forekommer soppmikrober. Dette er uavhengig av om en har en alminnelig god hygiene. Sykdomstegn · Kløe er det dominerende tegn på soppinfeksjon. Candida lager en overfladisk betennelse i huden, som blir rød og sår - gjerne i hele skrittet - fra rundt endetarmen, i folden mellom sæteballene, i kjønnslepper og skjede. Ved hissigere betennelse oppstår sviende/brennende hudsprekker, og tørrhet i skjeden. Dette kan gi sårhet og smerter ved samleie. Når det kommer urin på de betente områdene, kan det medføre ubehag ved/etter vannlatning. Candidainfeksjon kan danne en karakteristisk utflod, som er tykk og klumpet - i uttalt grad med "cottage-cheese"-lignende konsistens. Den kan føles som mugglukt eller lukte som øl! Undersøkelser · Mange kan tro de har soppinfeksjon, mens det foreligger andre underlivssykdommer, som derved kan oversees. Dette gjelder lokal hudsykdom, men spesielt skjedekatarr fremkalt av Trichomonas, Gardnerella (Vaginose), Herpes og Klamydia. Syfilis må også has i mente. Disse infeksjonene kan foreligge samtidig. Det er derfor viktig å oppsøke lege, som med enkle prøver kan fastslå type av infeksjon og sopptype. Legen kan i forbindelse med en gynekologisk undersøkelse ta prøve fra utfloden og se etter sopp med mikroskop. Han vil også kunne undersøke om plagene skyldes andre mikrober ved å sende prøve av utfloden til dyrkning. Behandling · Det finnes mange forskjellige merker av stikkpiller og kremer til behandling av soppinfeksjon. De fleste har samme effekt. Den vanligste behandlingen er å bruke en stikkpille (vagitorier) i skjeden, for eksempel Canesten®, 500 mg, eller Pevaryl Depot®, men det er da like viktig samtidig å anvende krem og smøre seg i hele skrittet, fra foran skjeden, på kjønnsleppene, rundt/i endetarmen og i ”rumpesprekken”- like opp til korsryggen! Noen har stadig tilbakevendende soppinfeksjoner. Dette skyldes ofte at behandlingen ikke har vært nøyaktig nok. Det kan også skyldes infeksjon med de sjeldnere candidatypene, som nevnte behandling har lite effekt på. Andre kan ha lokal immunsvikt eller redusert infeksjonsmotstand, gjerne i forbindelse med hudallergi, psoriasis, eksem eller sykdommer og medikamenter som reduserer immunforsvaret. For disse finnes det behandling som i tablettform (Diflucan® - Fluconazol): 2 tabletter svelges, men det skal være 3 dager mellom hver tablett!. Ved kronisk, tilbakevendende soppinfeksjon kan Diflucan tas med 2 tabletter 1. uke. Deretter 1 tablett pr. uke i 4 uker. Ellers kan det være forebyggende å smøre seg tynt med soppkrem i hele skrittet (se ovenfor), spesielt i perioder når en er spesielt disponert, f. eks. etter menstruasjon, og etter avføring. Dette kan også gjerne gjøres i flere uker./måneder. · Soppinfeksjoner er lite smittsomme, men vi ser av og til at candida kan "pendle" fra den ene sexualpartner til den andre. Da må begge behandles. Andre forhold Bruk av diverse annonserte midler til bruk i skjeden for å gjenopprette den normale flora, har vist seg å ha liten eller ingen effekt mot soppinfeksjon. Det samme gjelder forslag som å unngå å spise gjærholdig mat eller drikke/spise yoghurt eller å anvende dette lokalt. Vennlig hilsen Dr. Peer Høvik, gynekolog |
Dette spørsmålet ble besvart: 19. August 2008
|
|
annonse
|
| Les neste svar fra Lommelegen: Lavt stoffskifte og stive, vonde ben |
| Legg merke til at dette svaret kun gir generell informasjon og at det
ikke kan erstatte kontakt med, undersøkelse hos eller behandling av lege eller annen fagperson. Svaret må ikke anses som forslag til
forebygging, diagnostikk, behandling, helsebevaring eller rehabilitering. For en sikker vurdering av problemstillingene du har
tatt opp i din henvendelse bør du rådføre deg med fastlegen din og/eller andre fagpersoner i den offentlige helsetjenesten. Svaret må også
sees i sammenheng med det tidspunktet det ble gitt på. Fullstendige vilkår for svartjenesten. |
| --------------------------------------------- |
| Spørsmål til legen: Still spørsmål til legen - garantert svar! |
hei jeg er ei jente på 25 år..har slitt med soppinfeksjon siden jeg fødte en gutt for 3 mnd siden..har hatt sterke smerter..har prøvd 2-3behandlinger av canesten og pevaryl..dette hjalp litt i en liten periode..men så kom det tilbake så jeg dro på legen 2 ganger først fikk jeg resept på diflucan engangdose som ikke funket..etter det fikk jeg på 4 dager tok de etter hverandre med det hjalp lite..vet du hva jeg kan gjøre for å bli kvitt dette??har prøvd å vaska meg med yogurt,spist yogurt unngått sukker,vaska klærne mine på 60 grader men ingenting hjelper dette er ufyselig plagsomt å veldig vondt..finnes det noe annet for å bli kvitt dette store problemet??Relevante sykdommer/medisiner: hvordan bli kvitt soppinfeksjon når man har prøvd alt??
