|
 Min mor på 85 år har over lengre tid, siden januar, hatt sterke sviende/brennende smerter på høyre side av hodet som går nedover langs høyre side som ender opp i sterk ryggsmerte som går videre helt ut i tærne. Den sviende smerten har hun også i munnen og ut i fingrene, til og med i tennene på samme side har hun smerter. Disse anfallene kan hun ha flere ganger om dagen eller det kan gå et par dager i mellom og hun er blitt meget redusert på grunn av dette. Ingen av blodprøvene
hun har tatt kan påvise hva hun lider av. Etter å ha lest noen av spørsmålene og svarene vedr. helvetesild på denne siden kan det virke som det er det hun lider av. Det eneste som ikke stemmer med en slik diagnose er at hun ikke har utslett. Hun har tidligere, for mange år siden, hatt helvetesild i ansiktet. Mitt spørsmålk er om helvetsild kan gi slike smerter i rygg og ut i benet som beskrevet og om det kan være at hun har helvetsild selv om hun ikke har sår eller blemmer. Hun er også ved slike anfall veldig sensibel ved berøring av huden ved feks. påføring av hudkrem, da svir det i huden. Også i munne svir det hvis hun spiser noe syrlig, som f.eks. eple eller youghurt. Ved juletider hadde hun sterk lungebetennelse.
Hun har sterk motvilje mot å ta medisiner, men tar paracet når smertene blir for sterke.
Kvinne, 85 år
|
| 
Hei!
Helvetesild (herpes zoster) er en sykdom som skyldes vannkoppe-virus (varicellavirus). Hos de aller fleste oppstår helvetesild hos personer som tidligere har hatt vannkopper. Etter at vannkoppesykdommen er over, blir viruset igjen i kroppen. Det "hviler" i nerverøttene inn mot ryggmargen eller nær hjernen. Av en eller annen grunn kan viruset bli aktivt igjen. Viruset følger da en nerve ut fra ryggmargen, eller dersom utbruddet er på hodet, følger det en hjernenerve ut fra hjernen . Langs nervens forløp kommer det et utslett - helvetesild.
I de fleste tilfeller går helvetesild over av seg selv i løpet av noen uker. Men hos noen vedvarer smertene i måneder, ja noen ganger i flere år, selv om utslettet er forsvunnet. Denne tilstanden kalles postherpetisk nevralgi, som betyr nervesmerter etter helvetesild. Slik du beskriver plagene kan det være dette din mor plages av. Hun har tidligere hatt helvetesild i ansiktet, og smertene i hodet/munn kan skyldes postherpetisk nevralgi. Plagene fra rygg og fot tror jeg er mer usannsynlig at stammer fra det samme, da helvetesilden vanligvis holder seg langs kun en eller etpar nærliggende nerver.
Postherpetisk nevralgi opptrer hos ca. 10%; av dem som har gjennomgått helvetesild. Men jo eldre du er, jo høyere er risikoen. Blant personer i aldersgruppen 60-65 år får ca. 20%; denne tilstanden og blant personer over 80 år får ca. 35%; det. Hadde du sterke smerter mens du hadde helvetesild, eller utslettet var særlig hissig, eller du hadde smerter en god stund på forhånd i det hudområdet der utslettet kom - så er det vist at risikoen for å få postherpetisk nevralgi er økt. Og hadde du alle disse faktorene, inklusive høy alder, så er risikoen 50-75%; for å få tilstanden.
Smertene beskrives som brennende, kan være sterke, er gjerne ledsaget av kløe og de følger utbredelsen av den opprinnelige hudbetennelsen. Smertene kommer gjerne i anfall, som elektriske støt. I det samme hudområdet kan følsomheten være uvanlig sterk. Lette berøringer kan i mange tilfeller utløse smerte. Enkelte personer er moderat plaget av smerter, mens andre er betydelig besværet. Plagene ved postherpetisk nevralgi kan hos disse være så sterke at livskvaliteten kan bli nedsatt.
Formålet med behandlingen er å dempe smertene og forkorte varigheten av perioden med nervesmerter. Er du blant dem med milde plager, er det ofte ikke nødvendig med annen behandling enn å få vite hva smertene skyldes, eller at du tar milde smertestillende tabletter. Har du sterkere smerter, kan flere typer behandling være aktuelt. Men selv om du er sterkt plaget, er det viktig at du prøver å opprettholde kontakten med venner og familie, og at du fortsetter med husarbeide og hobbier som du måtte ha. Jo mere du blir sittende inne og i ro, jo mere tid får du til å kjenne på hvor vondt du har det.
Legen vil i starten foreskrive en lokalbedøvende salve som du smører på det smertefulle området. I tillegg får du smertestillende tabletter. Det finnes også en krydderkrem (Capsina®) som virker smertestillende og som hjelper en del. Ved påsmøring gir kremen en brennende fornemmelse og rød hud. I noen tilfeller må man ty til sterke smertestillende midler.
Ved behov for langvarig og kontinuerlig behandling brukes enten et antidepressivum eller et antiepileptikum. Medisin mot depresjon (antidepressivum, eks. Noritren®) hjelper mange, det samme gjelder noen midler mot kramper (antiepileptika som Neurontin® og Lyrica®).
Hos de fleste vil smertene forsvinne uten behandling. Selv om det tar år, vil smertene kunne forsvinne helt.
Håper svaret var til hjelp!
Vennlig hilsen Kristin Andersen
|
