Hva som utløser migrene-anfall varierer mye mellom personer, men ofte kan man finne noen felles risikofaktorer. Forebygging av hodepinen kan hjelpe mange til å få et bedre liv.
Av: Siri Helene Hauge, lege
Kjente trøbbelmakere
Ofte kjenner du selv til hva som kan utløse migrene hos deg selv, men ikke alle er like observante på sammenhengen. En god del matvarer og drikke er kjente for å utløse migreneanfall:
- Sjokolade
- Oster
- Krydder
- Citrusfrukter
- Alkohol og da rødvin spesielt
De fleste vil derfor ha nytte av å begrense inntaket av disse produktene.
Søvn
Både for mye søvn og for lite søvn kan utløse migrene. Uttrykket lørdagshodepine kommer av at man skal sove ut i helgen, men ender opp med en dundrende hodepine fordi man har sovet for lenge. Forsøk derfor å stå opp til noenlunde samme tid hver dag, også i helgene.
Sult
Hos barn er det gjerne de tre s-ene som utløser migrene: søvn, sult og stress. Hos voksne er også sult en mulig utløsende årsak til migrene. Pass på å ha regelmessige måltider, ha alltid en liten snack i vesken som du kan ta dersom du blir veldig sulten.
Stress
Stress er et kjent problem for dem med migrene. Anfallene kommer gjerne i perioder med mye mas på jobben - alt hoper seg opp og i tillegg får man migrene! Svært frustrerende når man egentlig ikke har tid til å være syk.. Arbeidssituasjonen kan man ofte ikke gjøre noe med, så da blir ofte medisiner redningen.
Forebyggende medisiner
I tillegg til anfallsmedisiner kan forebyggende medisiner være et alternativ for dem som har hyppige (mer enn 3 anfall pr. måned) og kraftige anfall, og som ikke får god effekt av anfallsmedisiner.
Disse medisinene skal forsøkes i minst åtte uker før man kan si om de virker eller ikke. I utgangspunktet får man ikke disse medisinene på blå resept når de brukes mot migrene.
- Betablokkere har effekt hos rundt 30-40% av pasientene, og brukes i lavere doser enn man bruker mot høyt blodtrykk.
- En angiotensin II -reseptorhemmer (Atacand) kan forsøkes
- ACE-hemmeren lisinopril er også et alternativ
- Amitryptylin er en medisin mot depresjon, og kan hjelpe hos noen
- Topimax kan være et alternativ for noen, men er ikke kommet på blå resept i behandlingen av migrene. En viktig bivirkning av Topimax er mulig vekttap.
Artikkelen er skrevet i samarbeid med allmennlege Tine Poole.
