Cystocele betyr at skilleveggen/opphenget mellom skjeden og blæren blir svakere, og blæren kan presse mot skjeden. Dette kan gi symptomer som stressinkontinens og problemer med å tømme blæren.
Symptomer
Typisk er at blæren, som ikke lenger henger på sin plass, faller ned og trykker mot skjeden. Dette kan hos noen føre til at urinen kan bli vanskeligere å kontrollere - og at man ved mindre anstrengelser får små lekkasjer. Nysing, løping, latter kan føre til at man mister noen dråper urin. Mange kan få en tyngdefornemmelse i skjeden etter langvaring ståing, og man kan føle en kul i skjeden som kan stikke ut. Problemer ved samleie, bl.a. ubehagelige lyder kan oppstå.
Gradering
Diagnosen settes ved en vanlig gynekologisk undersøkelse.
Man deler inn alvorlighetsgraden av cystocele i tre kategorier, alt etter hvor langt blæren har falt ned - alvorligste graden er når blæren kommer ut åpningen av vagina. Blæren er selvsagt fremdeles på plassen sin foran skjedeveggen, så det man ser er at den fremre skjedeveggen kan presses ut. Dette kalles også fremfall av (fremre) skjedevegg.
Hvorfor oppstår cystocele?
Den viktigste risikofaktoren for å få cystocele er mange barnefødsler. Mens opptil 44% av kvinner som har født flere barn har større eller mindre grad av cystocele, har kun 5,8% av kvinner som ikke har født barn dette problemet. Man antar at både hormoner og svakere bindevev etter fødsler kan være årsaken
Hva kan gjøres?
Problemet kan godt gå over av seg selv, særlig gjelder dem som har fått plager i forbindelse med en fødsel.
Bekkenbunnstrening kan forsøkes, men har ikke alltid like god effekt hos alle.
Lokale østrogener (kremer, stikkpiller) kan ha effekt hos dem har vært i overgangsalderen
Pessar kan hjelpe til å holde skjeden på plass
Kirurgi kan gjøres hos dem som har store plager.
Kilder:
Norsk elektronisk legehåndbok
NIDDK; Natioanal Kidney and Urologic Diseases Information
Redaktør Lommelegen.no: Ine Thereze Gransæter
Ansv.red og adm.dir: Petter Danbolt
Stedfortr.ansv.red og COO: Terje Johansen
Oppdateringsansvarlig Lommelegen.no: Linda Stølen
Utgiverselskap: Aller Internett as