For mange kolspasienter er stor slimproduksjon i luftveiene et problem. Behovet for fjerning av slim i lungene, såkalt slimmobilisering, varierer fra person til person. Her får du informasjon og noen tips om aktuelle teknikker for å fjerne slim fra lungene.
Av: LHL – landsforeningen for hjerte- og lungesyke
Tekst: Else Kari Nordli Scheele, Ulla Pedersen, fysioterapeuter, Anna Stella Kyed Johnsen, LHL
Slimfjerning viktig!
Det er ikke kolsdiagnosen, men luftveisproblemet som er bestemmende for om behandling og tiltak er nødvendig i forhold til slim i lungene. Behovet for slimmobilisering kan variere hos den enkelte, og avhenger av sykdomstilstand. Har du ofte infeksjoner bør du kanskje bruke mer tid på å fjerne slim. Og opplever du at du går mot en infeksjon, bør du arbeide mer med å fjerne slimet.
Hvorfor fjerne slim?
Bakterier liker seg spesielt godt i slim, og gir grobunn for infeksjoner. Fjerning av slimet kan redusere antall infeksjoner, og gi bedre plass for gassutveksling. Dette gir bedre pust, og da orker du mer.
Dersom du er plaget med mye slim og klarer å fjerne dette, kan du trene med høyere intensitet. Dette gjør at du kommer raskere i bedre form. Og bedre fysisk form kan bidra til at du blir mer sosialt aktiv, og får økt livskvalitet.
Hvordan fjerne slim?
De fleste bruker hoste som en effektiv teknikk når slimet nærmer seg svelget. Sitter slimet langt ute, perifert, i luftveiene, må det løsnes og flyttes mot svelget før det er hensiktsmessig med hoste. Da anbefales det spesifikke pusteteknikker, eller å øke dybden på pusten, noe som skjer naturlig under fysisk aktivitet. Pusteteknikker som aktiv syklus, grunnleggende pustemønstre som hvilepust, dype innpust og støteteknikk, kan du lære av fysioterapeuter som jobber med lungepasienter. Det kan være lurt å kombinere slimmobilisering med inhalasjon på forstøverapparat.
Selvstendiggjøring og mestring
Det beste er å lære seg teknikker som man kan gjøre selv. Det gir økt egenmestring og selvstendighet. Tidligere var banking en vanlig teknikk for å fjerne slim. Dette har man gått bort fra. I noen tilfeller er det direkte feil å banke, da det kan gi trangere luftveier. Dessuten har kolspasienter økt risiko for beinskjørhet, og banking kan da føre til ribbeinsbrudd.
Fysisk aktivitet er en viktig metode for å drenere slim. Dette forutsetter at slimet fjernes underveis eller etter aktiviteten med støt eller hoste. For noen kan det være nødvendig å fjerne slim også før trening for å orke mer, og for å hoste mindre under trening.
For dem som er plaget med seigt slim, er det å få i seg nok drikke viktig. Vann er bra! I tillegg finnes slimløsende medikamenter. Snakk med fastlegen din om det.
Røyking og slimproduksjon
Røyk øker slimproduksjonen og ødelegger flimmerhårene som skal hjelpe til å rense luftveiene. I tillegg gir røyken trangere luftveier. Dette gjør det vanskeligere for kroppen å bli kvitt slimet. Derfor vil røykekutt være svært vesentlig for å avvikle et slim- og hosteproblem.
Oppsummering:
- Systematisk slimmobilisering kan redusere infeksjoner, gi bedre daglig funksjon og økt sosial deltakelse. Røykekutt kan avvikle slim- og hosteproblemet.
- Selvstendiggjørende metoder gir økt egenmestring og større selvstendighet.
- Aktuelle metoder er fysisk aktivitet og spesifikke pusteteknikker som aktiv syklus eventuelt i kombinasjon med forstøverbehandling.
- Slimproblemet er individuelt. Det samme er metoden for å fjerne det. Den enkelte kan ha svært varierende behov.
- Lungefysioterapeuter kan undervise i slimmobiliseringsteknikker.