| Influensa Fugleinfluensa |
 Fugleinfluensa er en sykdom forårsaket av et influensavirus av typen A. Viruset finnes hos fugler og kan i svært sjeldne tilfeller smitte over på mennesker. Her er alt du trenger å vite om fugleinfluensavirus!
Hva er influensavirus? Et virus er en liten partikkel som kun kan overleve inne i andre celler som en slags parasitt. De første influensavirusene ble funnet i 1930-årene, influensa type A i 1933. Det finnes tre typer influensavirus som smitter til mennesker: Type A, B og C, og disse tre typene kan igjen inndeles i undergrupper. Fugleinfluensaviruset tilhører A-familien og en subgruppe som kalles H5N1 (på engelsk: "Avian flu") En undergruppe av fugleinfluensavirus kan forandre seg til å bli hønsepestvirus - en form som kan være dødelig for hønsene. Generelt deler man inn influensa i tre grupper: Sesonginfluensa, fugleinfluensa og pandemisk influensa. Viruset man frykter eksisterer ikke! Noe som er svært forvirrende rundt informasjonen om sykdommen er hvorvidt viruset allerede eksisterer eller ikke. Selve fugleinfluensa-viruset eksisterer, men viruset man frykter - nemlig ett nytt virus som lett kan smitte mellom mennesker har IKKE oppstått. Viruset som finnes idag smitter svært vanskelig mellom mennesker. Om og når et slikt virus oppstår vet man ikke. Man må altså skille mellom fugleinfluensaviruset som eksisterer i dag - og som stort sett er farlig for fugler, og det mulige fremtidige viruset som kan smitte mellom mennesker. Hvor finnes influensaviruset? Da influensa, før som nå, oftere viste seg om vinteren, trodde man tidligere at stjernene og astrologi hadde påvirkning på sykdommen. Nå vet vi at man blir oftere syk om vinteren fordi folk er mer innendørs og lever tettere på hverandre, slik at smitten lettere sprer seg. Influensaviruset lever både hos mennesker og dyr, spesielt dyr (fugler) som lever i og ved vann. Også griser og katter kan ha influensaviruset. Fugleinfluensaviruset holder stort sett til hos ender, og disse er da ofte immun mot viruset. Mengden virus hos mennesker er relativt liten sammenliknet med mengden virus hos dyr. Er viruset farlig? Historien viser at influensa har vært dødelig i epidemier. Spanskesyken (1918-1920) var en influensavirusepidemi som drepte minst 20 millioner mennesker. En av grunnene til at så mange døde før i tiden var at de ofte fikk bakterie-infeksjoner i tillegg - dette var før antibiotikaen var funnet! Fugleinfluensaviruset kan være dødelig for mennesker. I 1997 ble det i Hong Kong registrert 18 tilfeller, og seks av disse døde. Spesielt utsatt er dem som har et dårlig fungerende immunsystem og som er syke fra før. Fugleinfluensaviruset har nå totalt smittet 170 personer verden over, av disse er 92 døde (februar 2006). Viruset forandrer seg Problemet med influensavirus er at de lett kan forandre seg, sine egenskaper og oppbygning. Dette kan gjøres på to måter: Enten ved mutasjoner i et og samme virus, eller ved at to virus møtes i en og samme celle og danner en helt ny type virus. Dette er grunnen til at man hvert år må få en ny influensavaksine som er bygget på undersøkelser av de nyeste influensavirusene. Et nytt virus vil ha andre og nye egenskaper som immunsystemet ikke har fått forberedt seg på. Viruset flytter på seg Viruset holder seg som regel til "sin art" (for eksempel smittes høns lett av andre høns med viruset) men kan av og til smitte fra dyr til andre sorter dyr eller fra dyr til mennesker. En slik overgang er vanskelig for viruset å overleve og det skjer derfor sjeldent. Dersom høns blir smittet av den dødelige formen for virus har de ikke noe immunssystem som er forberedt på dette og sykdommen får derfor overtaket. Smittemåte Fugleinfluensavirus spres mellom dyr ved dråpesmitte (fra luftveiene), eventuelt via avføring. Smitte av fugleinfluensavirus fra dyr til mennesker er uvanlig, da våre slimhinner ikke er mottakelige for denne typen virus. Det er ikke påvist at noen er blitt smittet av fugleinfluensa ved å spise egg eller kylling - uansett dør viruset når du varmer opp maten ved tilberedelse. Viruset er lite smittsomt mellom mennesker. Forhåndsregler for oss alle Viruset er ennå ikke påvist i Norge, men det er likevel greit å ta visse forhåndsregler: Jeg har katt! Det er påvist fugleinfluensavirus hos katt (ikke i Norge). Viruset har imidlertid ikke smittet fra katter til mennesker. Generelt bør man vaske hendene sine etter å ha vært i kontakt med avføring eller spytt fra katter. Dersom katten din kommer hjem med en død fugl kaster du denne i en lukket plastpose. Bruk engangshansker! Ellers er det ingen spesielle forhåndsregler som katte-elskere skal følge. Symptomer Fugler som blir syke dør sannsynligvis raskt, men dette er noe avhengig av virusmengden som sirkulerer. Her er det fremdeles mye man ikke vet om viruset og hvordan dette oppfører seg. Hos mennesker er influensasymptomene feber, hoste, slapphet, halssmerter, og tungpustethet. Noen har fått magesmerter med diaré og oppkast. Alvorlig syke kan få pusteproblemer og lungesvikt. Vaksine? Dersom høns blir smittet av fugleinfluensa må man slakte alle hønsene så snart som mulig. Slik minsker man riskoen for å spre viruset både til andre dyr og mennesker. En vaksine vil først kunne produseres når det nye viruset har oppstått og identifisert, noe som vil ta 4-6 måneder. Norge har avtale om å kjøpe inn 4 millioner av denne vaksinen fra Nederland når den blir produsert. Vanlig influensavaksine hjelper ikke mot fugleinfluensa og du trenger derfor ikke ta denne vaksinen før du reiser, med mindre du tilhører risikogruppene. De eneste som bør ta denne vaksinen er dem som arbeider med høns og fjærkre - dette for at virusene ikke skal "møtes" og danne en ny type virus. Ungarn har nå utviklet en vaksine mot viruset slik det eksisterer i dag. Om og når man vil ta i bruk denne vaksinen i Norge er under vurdering. Tamiflu og Relenza Influensamedisinen Tamiflu virker mot influensavirus av type A og kan ha en virkning mot fugleinfluensa, men medisinen vil ikke kurere sykdommen. Tamiflu koster rundt kr. 250,- og fåes på resept. Da det er begrenset med tilgang på denne medisinen, anbefales pr. idag at friske ikke går til innkjøp av denne, slik at de syke kan bli prioritert ved et eventuelt utbrudd. Denne medisinen trenger du kun å ta når det er fastslått at det finnes fugleinfluensa i Norge. Om og når viruset eventuelt kommer til Norge er vanskelig å forutsi. Relenza kan brukes av alle over 5 år og er et inhalasjonspulver. Doseringen er to inhalasjoner to ganger om dagen i fem dager, innen 48 timer etter at symptomene startet. (innen 36 timer for barn). Denne koster kr. 241,-. På ferie? Skal du på ferie til land hvor fugleinfluensa er påvist (etterhvert de fleste land!) er det anbefalt å ta noen forhåndsregler: Dersom du blir syk med influensa-liknende symptomer etter å ha vært i disse områdene kan du ta kontakt med legen din og fortelle hvor du har vært - men hittil har ingen turister fått påvist fugleinfluensavirus. Folkehelseinstituttet har i dag (mars 2006) ingen innvendinger mot at folk reiser til de aktuelle landene grunnet fulgeinfluensavirus. Artikkelen er skrevet og publisert i mars 2006. Informasjonen om influensamedisinene er oppdatert 22.11.2009. Kilder: -Folkehelseinstituttet www.fhi.no -Rollag H. Luftveisvirus. I: Degre M, Hovig B, Bukholm G et al. Medisinsk mikrobiologi. Oslo: Gyldendal Akademisk, 2000: 284-301. -www.WHO.org |
|
Oppdatert:
22. November 2009 |
| --------------------------------------------- |
| Spørsmål til legen: Still spørsmål til legen - garantert svar! |
