Flere og flere mennesker i Norge og verden forøvrig får diagnosen diabetes type 2. Årsakene til at så mange utvikler sykdommen er mange og komplekse.
Av: Sturla Pilskog, lege
Insulinresistens
Hovedårsaken bak diabetes type 2 er at cellene i musklene, leveren, og fettvevet vårt ikke reagerer som de skal på hormonet insulin; man sier at de er insulinresistente. Det er disse tre organsystemene(muskler, lever, fettvev) som er de viktigste når det gjelder sukkerbalansen i kroppen vår. I tillegg viser det seg at de fleste som utvikler diabetes type 2 også produserer for lite insulin, men i motsetning til ved diabetes type 1 er det langt fra alle som trenger behandling med ekstra insulin. Les mer om insulinresistens ved å klikke på artikkelen "insulinresistens" til høyre.
Ikke "gammelmanns-syke"
Sukkersyke type 2 ble tidligere ofte kalt gammelmanns diabetes siden man mente at den kun rammet personer som var middelaldrende eller eldre. I dag vet vi at dette ikke stemmer, denne typen diabetes kan ramme unge som vel som gamle, selv om det fremdeles er vanligere at sykdommen debuterer etter fylte 40 år.
Man har funnet frem til en hel rekke faktorer som øker kan forårsake eller øke sjansene for å utvikle diabetes type 2, her skal vi ta for oss de viktigste.
1. Genetikk
Diabetes type to har sterke genetiske aspekter, blant annet er risikoen for å utvikle sykdommen vel 60 % hvis en av foreldrene har den. Enda sterkere ser man dette hos eneggede tvillinger hvor det er oppimot 90 % sjanse for å få diabetes type 2 for en person som har en tvilling med sykdommen.
2. Overvekt og fedme
Man regner at vel 70 % av de som lider av DM-II er overvektige. Uansett alder øker sjansen for diabetes type 2 jo høyere kroppsvekten er, ved siden av genetiske aspekter er dette den viktigste risikofaktoren. Det er enda ikke helt klarlagt hvorfor fedme er en så viktig faktor i utviklingen av sykdommen men det synes klart at fedme både fører til økt insulin resistens i lever, muskel, og fettceller samt gjør bukspyttkjertelen mindre følsom for høye blodsukkerverdier.
3. Kosthold
Den såkalte vestlige dietten er forbundet med en klar økt forekomst av diabetes type 2. Det som kjennetegner en slik diet er høyt inntak av kjøtt, melkeprodukter med høyt fettinnhold, alkohol, og sukkerholdige desserter og snacks. Den økte risikoen er uavhengig av kroppsvekten slik at tynne personer som spiser mye mat som beskrevet over har større sjanse for å utvikle diabetes type 2 enn en tynn person som spiser mer grønnsaker, frukt, og fisk.
4. Manglende fysisk aktivitet
Trening har vist seg å ha en positiv effekt på hvordan kroppen reagerer på insulin, og minsker insulinresistensen. En treningsøkt kan gi bedret effekt av insulinen i opptil 16 timer etterpå.
I tillegg har fysisk aktivitet en positiv effekt på blodtrykket og kolesterolnivået.