I de tilfellene der en har behov for langvarig, kontinuerlig behandling av atopisk eksem, har man hittil manglet alternativer til kortisonkremer. Nå er det imidlertid kommet helt nye kortisonfrie medikamenter på banen - Elidel og Protopic. Disse har dokumentert betennelsesdempende effekt ved atopisk eksem.
Av: Silje Elisabeth Pedersen, turnuslege
Hva er Elidel (Pimecrolimus), og hva brukes det mot?
Elidel er en kortisonfri krem som inneholder virkestoffet Pimecrolimus. Kremen finnes i én styrkegrad, 1%, og brukes ved mildt til moderat atopisk eksem. Elidel virker ved å hemme betennelsescellene i huden som medfører kløe, rødhet og hevelse. Behandlingen gjøres for at livskvaliteten for de som har atopisk eksem kan bedres, men det er ikke vist at kremen har noen virkning for hvor mye atopisk eksem man får på lang sikt.
Hvem kan bruke Elidel?
Elidel brukes til å behandle symptomer på mildt til moderat atopisk eksem hos barn over 2 år, unge og voksne. Elidel er aktuelt for deg hvis du ikke har effekt av eller tolererer kortisonbehandling, dersom du har fått uønskede bivirkninger etter langvarig bruk av sterke kortisonprodukter, eller hvis du har atopisk eksem på steder med tynn hud. Elidel bør ikke brukes av gravide. Dersom du ammer bør du rådføre deg med lege før du bruker kremen.
Hvordan brukes Elidel?
Elidel smøres på utslettet i et tynt lag 2 ganger daglig så lenge symptomene vedvarer. Det er viktig å begynne behandlingen ved første tegn til kløe, rødhet eller fortykkelse av huden, fordi tidlig og tilstrekkelig lang behandling gjør at man kan forhindre oppblussing av eksemet. Elidel kan brukes over hele kroppen, unntatt på slimhinner. Elidel lukter ikke eller lager flekker på klær eller sengetøy. Det er ikke nødvendig med nedtrapping av behandlingen. Kremen absorberes gjennom huden i ubetydelig grad, og dette medfører at det ikke er noen begrensninger vedrørende daglig dose, behandlet kroppsareal eller behandlingsvarighet. Elidel skal ikke brukes samtidig med kortisonkrem/salve, men du kan bruke fuktighetskrem etter påføring av Elidel.
Hvilke bivirkninger kan behandlingen gi?
Behandling med Elidel medfører ikke fortynning av huden, og den påvirker ikke hudens blodkar. Disse egenskapene gjør at behandlingen kan vedvare over lengre perioder, om nødvendig i flere måneder.
Den vanligste bivirkningen av Elidel er en forbigående varmefølelse der hvor salven påføres. Andre vanlige bivirkninger er irritasjon, svie, stikking, kløe og rødhet i huden ved påsmøringsstedet, samt hudinfeksjoner som for eksempel betennelse i hårsekkene, brennkopper og forkjølelsessår (herpes simplex). Både Elidel og Protopic er under overvåkning for mulig å øke risikoen for utvikling av kreft.
Viktig å vite når du bruker Elidel
Du må ikke smøre Elidel på hudområder som er påvirket av en virusinfeksjon, for eksempel forkjølelsessår (herpes) eller vannkopper. Unngå kraftig sollys og solarium under behandlingen.
Hvem kan skrive resept på Elidel?
Behandling med Elidel skal startes av hudlege eller barnelege. Oppfølging og fornyelse av behandlingen kan utføres av allmennlege.
